20多岁，30多岁和40多岁的概念

当Siobhan Bennett在20多岁时怀有两个女儿时，她度过了一段轻松的时光，而当她期待45岁的儿子时，她的情况将是一样的。宾夕法尼亚州阿伦敦的贝内特说：“没人坐下来说，'看，你的身体现在已经二十岁了。'“这最后一次让我更加疲倦-白天和黑夜的区别。”

当您决定要生孩子时，很大程度上取决于您的生活位置。您是早还是晚找到了合作伙伴？您正在计划一个大家庭还是一个小家庭？每个年龄段都有不同的经历。尽管每个女人都是独一无二的，但怀孕的生理和情感方面至少部分受您的年龄影响。这是您可以期待的。

在您20多岁的时候：准备怀孕

从纯粹的生理角度来看，这是怀孕的黄金时间-而且您20多岁的年龄越早，怀孕的速度就越快。您青少年时期常见的不规则周期已经平息，因此排卵更容易预测。另外，杜克大学医学中心妇产科医生Geeta K. Swamy医师说，您的鸡蛋（您生来就有所有的食物）既新鲜又健康，使其很容易受精。

20多岁不仅最容易怀孕，而且也更容易怀孕。“通常，年轻的身体最能在怀孕期间处理骨骼，背部和肌肉的额外负担，”安阿伯市密歇根大学医学院的高风险妇产科医师Cosmas JM van de Ven，MD说。 。您的关节遭受了最小的磨损，并且您可能处于成年生活的顶峰状态，可能会随着年龄的增长而远离医学问题。

而且，如果您还年轻，您自己的父母也有机会-意味着对您有更多的动手帮助，对您的孩子来说也会有更多的乐趣。“年轻的祖父母不仅可以提供托儿服务，而且在未来几年内，他们仍然能够参加学校的活动甚至进行实地考察，这真是太好了，”《产后生存》的合著者黛安·桑福德说。指南（新先驱）。

与妊娠相关的并发症的风险通常在20多岁时较低，但值得注意的例外：先兆子痫或妊娠高血压。UMass妇产科医师罗伯特·H·贝里（Robert H.伍斯特纪念医学中心。如果您从青少年时代起就一直保持不良的健康习惯，例如吸烟，营养不良和危险的性行为会导致性传播疾病，那么低体重婴儿的风险也可能更大。

虽然怀孕的生理因素通常有利于20岁左右，但这并不一定意味着现在已经有了孩子了-尤其是如果您正在职业或婚姻中。“您可能没有足够的时间来满足自己的需求，例如专业上的成功或独自与伴侣共处时光，”《万能怀孕书》（Adams Media）的作者Paula Ford-Martin说。

但是，您缺乏的生活经验可能会使您对即将来临的母亲充满热情。桑福德说：“一个二十多岁的女人可能不会花太多时间去思考怀孕。”“她对生孩子，上课和成为妈妈可能会更加乐观，也不会那么焦虑。”短短几年，您的情绪准备可能会发生很大的变化。希瑟·托托（Heather Toto）说：“即使我知道我想要一个家庭，我也没有足够的成熟能力在21岁时生下一个孩子。”她最近在28岁时成为了第一次妈妈。“但是到这个时候，我已经工作了几年-我是一名中学老师-我和丈夫在经济上都更有保障。现在是时候了。”

弯腰30岁的许多女性可能会觉得自己在职业和个人上取得了长足的进步，使她们为怀孕做好了更多的情感准备。新泽西州吉列（Gillette）的玛丽（Mary Lindewirth）说：“对我来说，三十多岁就成了一个家庭。“我做得很好，我丈夫和我正在修理我们买的房子，度过了美好的假期-但我知道，如果我们没有孩子，我们总有一天会回头，想知道我们有什么真正实现了。”

收获：在获得生活经验的同时，您的卵也继续成熟-现在它们正在显示年龄。一个普通的女人出生时有一百万个卵，但是对成熟最敏感的卵首先被释放，随着年龄的增长，标本会变慢。因此，即使您是上个十年的初衷，也不要指望现在能获得同样的快速结果。贝里博士说，即使您身体状况良好，并且没有影响生育力的医学问题（例如子宫内膜异位或子宫肌瘤），您可能还会再尝试三到六个月。

Lindewirth可以证明，生育能力的下降在30年代中期最为明显。她说：“我怀上第一个儿子的时候我才35岁，用了很长时间-仅仅四个月。”“我想在以后尽快生另一个孩子，但这没有发生。我给自己直到40岁才怀孕，而我才39岁。

但是，一旦怀孕，您可能会发现，如果身体健康，就可以享受通常与年轻女性相关的能量。贝里博士说：“怀孕期间的身体健康更多地取决于您是谁，而不是您的年龄。”Swamy博士说，但是请注意，这是使糖尿病和高血压等慢性疾病（使妊娠复杂化）首先变得明显的十年。如果随着时间的流逝体重增加，尤其如此，因为肥胖会增加许多医疗问题的风险。

此外，即使您的身体状况良好，从35岁开始，您仍面临着特定妊娠状况（包括妊娠糖尿病）的风险增加。实际上，35岁标志着“高风险”怀孕的正式开始。为什么听起来听起来吓人？因为在35岁时，您的宝宝患有诸如唐氏综合症（其中的婴儿出生时带有额外的染色体）之类的染色体问题的几率大约等于羊膜穿刺术引起的流产风险，羊膜腔穿刺术是一种检查染色体缺陷的诊断方法羊水。（通过插入母亲腹部的针头排出液体。）van de Ven博士说：“但是，这种风险[大约295分之一]实际上仍然很小–只是比25岁的风险要高。”

此外，某些疾病的风险，例如前置胎盘（胎盘在子宫颈附近生长并引起出血）的风险，随着先前怀孕或剖宫产的次数增加而增加，这就是为什么它在老年女性中最常见的原因。浆果。

罗德岛小康普顿的凯瑟琳·范·高登·莫尔斯（Kathleen Van Gorden Morse）在35岁怀孕时就考虑了所有选择。范·高登·莫尔斯说：“尽管我有同龄的朋友直接去羊膜检查，但我还是想从一个更安全的选择开始，所以我选择了一种可以观察婴儿脖子的超声波检查方法。”这种高分辨率的超声波被称为颈部半透明，可以测量胎儿颈部后部的皮肤褶皱。俄勒冈州波特兰市妇产科医生米歇尔·桑（Michelle Sang）说：“如果它大于正常值，则表明存在潜在的染色体缺陷。”

没有解决的办法：从医学的角度来看，这是怀孕最艰难的十年。到现在为止，您已经遍历了最高质量的卵，使受孕比以往任何时候都要慢。贝里博士说：“剩下的鸡蛋不仅花费了最长的时间来响应人体的释放信号，而且在受精过程中也不能很好地发挥作用。”这进一步增加了染色体异常和流产的风险。同时，您的月经周期可能在绝经前就变得越来越不规则，这也影响了生育能力。（否则，这个年龄段的健康意识强的妇女寻求产前保健可能会很慢-他们通常认为跳过妊娠期的信号表明怀孕是绝经的第一个迹象。贝内特回忆说：“当我的医生给我这个消息时，他说，'你正在经历一个改变，而不是你认为的改变。'

有趣的是，虽然现在最难怀孕，但即使您没有医疗干预，也最有可能携带多胎妊娠（本身就是高风险妊娠）。贝里博士说：“可能是绝经过程中激素水平的变化刺激了一个卵子在排卵时释放了一个以上的卵，就像天然的生育药一样。”

斯瓦米博士说，估计血液缺陷（例如唐氏综合症）风险的标准血液检查（甲胎蛋白或AFP，也称为三重或四重筛查）通常被认为是浪费时间和金钱。筛查将始终显示风险，现在风险会更快地从40岁时的86分之一增加到45岁时的21分之一。40岁以上的女性通常会直接接受确定性检查-羊膜或绒毛膜绒毛取样（CVS），这需要从胎盘中取出一些组织，并且流产的风险约为1％。（年轻女性也可以使用CVS，但许多人对此表示反对，因为对她们而言，该手术的流产风险仍然大于唐氏风险。）

怀孕可能会加剧慢性病以及衰老的早期迹象，例如关节僵硬，酸痛；静脉曲张可能还会恶化。桑博士说：“怀孕都把它放大了。”新陈代谢较慢也可能产生深远影响：贝内特说：“我吃了同样的东西，但儿子的体重却是早先怀孕的两倍，而更大的负担消耗了我更多的精力。”尽管如此，她还是参加了一个大型的艺术节，直到她参加工作为止。

医生可能会很快发现以后怀孕的身体状况，但是要考虑其他因素，才能使体重表得到平衡。对于初学者而言，您的财务稳定性更高，这可以使您更加专注于母性。生活经验可能使您更加耐心和灵活。桑福德说：“初次做母亲会严重破坏早已确立的惯例，但40多岁的女人对生活的起伏了解得更多，并且可以大步向前。”

而且您可能已经在职业上证明了自己-现在，您可能会更加满足于待在家里，或者对融合母亲身份和职业更有信心。福特·马丁说：“您更加精明，不惧怕加快步伐，就您的雇用条件进行谈判。”“年长的母亲会要求家庭友好的工作场所安排，例如远程办公，弹性工作和工作共享。”

这种自信也可能会带入医生的办公室，您在这里更倾向于说出自己对分娩和分娩的偏好。斯瓦米博士说：“年龄稍大的妇女往往在怀孕和整体保健方面更加活跃。”“他们可能会向妇产科医生问更多有关我们认为是标准做法的问题，例如产前检查，糖尿病测试和超声检查。”

最终，贝内特说，多年来，她已经学到了应对策略，在她第二轮的新生儿妈妈中受益匪浅-包括下午的下午茶时间，以及一周与她的家人一起离开婴儿的一天。她说：“有一天，我连续看了三部电影。”“现在我知道放纵自己很重要，我认为这使我成为一个更好的母亲。”

Rachelle Vander Schaaf是宾夕法尼亚州Macungie的作家，也是两个孩子的母亲。

最初发表于2004年2月的《美国婴儿》杂志。

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