怀孕体重如何直接影响宝宝的体重

您的医生可能已经建议您在尝试怀孕和怀孕期间保持健康的体重。但是，尽管医生知道孕妇的体重与婴儿的体重有关，但这种关联的原因尚未完全弄清。

不过，《美国医学会杂志》（JAMA）上的一项研究阐明了两者之间的联系，并找到了明确的证据表明妈妈的体重，血糖水平和血压会直接影响婴儿的体重。

明确的因果关系

科学家在18项研究中查看了30,000多名妇女及其婴儿的数据。

“许多研究表明，在怀孕开始时体重较高的母亲所生的婴儿更重，但尚不清楚的是，母亲体重较重是否会导致其婴儿体重增加。出生”，英国埃克塞特大学医学院的雷切尔·弗雷西（Rachel Freathy）博士和布里斯托大学的黛比·劳勒（Debbie Lawlor）表示。

“如果母亲的[超重]确实导致婴儿出生时体重增加，那么为什么发生这种情况尚不清楚。”通过分析数据，他们发现孕妇超重或肥胖确实会使婴儿出生更大，因此血糖较高也会导致妊娠糖尿病。

但是，导致胆固醇高的血液中的实际脂肪（脂质）水平似乎并未对婴儿的体重产生影响。高血压实际上会使婴儿变小，这很可能是因为血流量减少使得较少的营养物质进入婴儿。

这项研究之所以与众不同，是因为它使用遗传学，而不是仅仅依靠对女性体重的观察。

“在我们的研究中，我们分析了一组已知与[体重指数]相关的基因变异，并根据她携带的多少BMI升高变异为每个女性分配了一个“遗传评分”， Freathy和Lawlor说。体重指数可能会受到遗传以外的许多因素的影响，例如饮食和运动水平。但是，遗传评分不能因生活方式因素而改变。

因此，当我们看到母亲的BMI遗传评分与出生体重之间存在关联时，我们可以确信，对出生体重的影响是由于她的BMI，而不是由于生活方式或其他因素引起的。对于其他因素，例如葡萄糖和脂质水平，我们对不同的遗传评分进行了相同的操作。通过检查这些遗传关联，研究人员发现了更有力的证据说明婴儿大小的因果关系。

为什么妈妈的体重会影响婴儿的体重

一旦确定了因果关系，研究人员便开始研究原因。Freathy和Lawlor说：“体重更重的女性血液中葡萄糖（糖）的含量往往较高，而这种额外的糖分是将较重的母亲与较重的婴儿联系在一起的关键因素之一。”糖会使婴儿产生更多的胰岛素，从而起到生长激素的作用。

但是，作者说，这只是故事的一部分。他们说：“其他机制可能正在发挥作用，目前我们还不知道它们是什么。”

在测试了某些脂肪[甘油三酸酯]和高胆固醇的含量后，他们没有发现证据表明它们会影响婴儿的成长。“与肥胖或超重有关的许多其他因素，例如血液中脂肪酸的含量，在我们的研究中尚无法测试，这对于婴儿的成长可能很重要，”弗雷西和劳洛尔说。“这些将需要在未来的研究中进行测试。”

在血压升高的情况下，其作用似乎抵消了女性BMI的影响。“我们的一项主要发现是，即使我们知道体重较重的女性往往会出现较高的血压，但血压本身会使婴儿出生时变小，这与较高的BMI或血糖导致婴儿变大形成对比，” Freathy和Lawlor说。“这表明有复杂的因素在起作用，并表明监测怀孕期间的血压与维持健康的体重或葡萄糖水平一样重要。”

如何保持婴儿的大小正常

有了关于母亲的体重，血糖和血压如何影响婴儿出生体重的更清晰的证据，研究人员希望医生能够更好地控制患者的这些因素。较高和较低的出生体重对新生儿有风险，例如大婴儿的出生受伤和血糖问题，以及小婴儿的呼吸和发育问题。

另外，弗雷西和劳洛尔说：“出生的年龄很小或很大与以后生命中罹患2型糖尿病等疾病的风险有关，但对导致这些联系的原因知之甚少。”“子宫环境可能是造成这些增加的风险的原因，这是我们希望在以后的研究中进行检验的方面。”

如果您超重或肥胖，并且正在尝试怀孕或已经怀孕，请咨询您的医生以了解如何最好地控制体重，以使婴儿的体重保持在目标水平。怀孕不是节食的时候，但是您的医生可以为您提供健康饮食和适度运动的策略，以帮助确保宝宝的健康体重。此外，作者说要确保进行例行的产前检查，包括检查血压和血糖。

Freathy和Lawlor说：“健康的出生体重反映了婴儿在子宫中的成长和发育状况。”“这对于婴儿一生的健康和福祉至关重要，”及以后。