年轻准妈妈三次怀孕都胎停了 医生这样说

“医生，我真没想到，三次胎停竟然是因为这个病。上次我听说这个病，还是在小说里。”宁波33岁的周女士遭遇了三次连续胎停，多方求诊后，被诊断为系统性红斑狼疮。

和周女士一样，很多人都是在早年的网络小说《第一次亲密接触》中了解到这一疾病，女主角“轻舞飞扬”因此而香消玉殒。

三次胎停的真凶竟都是红斑狼疮

“医生，我明年再开始备孕，你一定要全程帮着我啊。”周女士殷切地看着宁波市第一医院风湿免疫科主任邬秀娣说。

28岁，周女士第一次怀孕，孕7周胎停。当地医院医生告诉她放宽心就好，这只是生命再正常不过的优胜劣汰。

30岁，周女士第二次怀孕，孕8周，再次胎停。周女士自责万分，怀疑是不是自己劳累所致。

33岁，在全家人的期待中，周女士第三次怀孕。这次，她格外小心，辞职在家保胎。天天卧床，除了上厕所，几乎不下床。遗憾的是，孕8周，再次胎停。

出了“小月子”后，周女士和丈夫来到宁波市第一医院生殖科做系列检查。结果，医生发现周女士抗核抗体呈阳性，推荐她到风湿免疫科就诊。

最后，医生确定，周女士三次流产的真凶正是红斑狼疮。其实周女士这几次怀孕之后都有口腔溃疡和关节痛，但是因为程度不重，也没当回事，其实这些都是红斑狼疮的症状。

病情稳定后可以怀孕生子

“邬医生，我很想生孩子。”每次来门诊时，周女士总是强调。

现在，经过几个月的跟踪治疗，周女士的病情得以控制。

邬秀娣说，她刚工作时，红斑狼疮患者要怀孕生子，几乎是很难想象的。而现在，随着医疗技术的不断革新、治疗手段日益丰富，尤其是综合医院多学科合作的优势，即便是红斑狼疮相对重症的患者，也有机会当妈妈。她的病人中，病情稳定后生下健康宝宝的不少，还有成功生下健康可爱的龙凤胎的。

这次，邬秀娣也给了周女士“准信”——只要定期接受检查与治疗，病情缓解6个月后，可以开始备孕。同时，她也一再提醒周女士：“红斑狼疮患者怀孕，母亲处于高危妊娠状态，胎儿异常发生率也比正常人群要高。因此，必须有计划地怀孕，必须随时跟专科医生保持联系，接受医生指导，阻断抗SSA抗体等通过胎盘影响宝宝发育。”

为什么此前没有发现？

有人以为，红斑狼疮只是皮肤上长红斑。

邬秀娣解释，这是个误区。红斑狼疮是自身免疫性炎症性结缔组织病，会影响全身八大系统和所有器官。皮肤长红斑只是浅层表现，全身各个器官都可能发病，比如脑部、心肺、肝肾、肠胃等，可能造成脑血管意外、心肺积水、狼疮肾炎、血管栓塞、骨梗死等，还具有巨大的内脏出血风险。

周女士很纳闷，为什么自己每次怀孕才有口腔溃疡和关节痛，不怀孕的时候就没有任何症状呢？邬秀娣说，红斑狼疮和妊娠可以互相影响。女性妊娠非常容易诱发红斑狼疮发作或复发，而红斑狼疮的存在又容易导致反复胎停。门诊患者中，有不少都是在多次胎停后来检查，才发现自己患这一疾病的。

邬秀娣也建议，有过不明原因流产史或者不明原因不孕的年轻女性，不妨查一下抗核抗体是否阳性。从这几年门诊情况来看，由红斑狼疮这一类结缔组织病导致不孕或者自发流产的比例相当高。

宁波晚报记者王颖通讯员陈静娜