水出生：优点，缺点和您需要知道的

在分娩时，一名妇女在一盆温水中分娩和分娩。这些操作通常是在家庭或分娩中心进行，并由助产士而不是医院的妇产科医师进行。

芝加哥的分娩教育家，《出生谈话》的作者和作者阿米·伯恩斯（Ami Burns）表示，希望自然分娩的母亲有时不选择药物或硬膜外麻醉，因为他们可以提供“温柔自然的经历”，因此他们选择水生。“他们发现，在收缩过程中，淹没在浴缸中比在陆地上提供了更多的舒适感。”

但这并不意味着水出生是无痛苦的。实际上，“分娩痛苦和其他地方的痛苦一样多，但是环境更加放松和舒缓，因此提供了更加愉悦的体验，”在OB-GYN从事圣诞老人工作的医学博士David Ghozland说加州莫妮卡。

产水还带来许多风险和潜在的并发症，其中一些可能很严重。这些范围从感染到胎粪吸入到溺水。为了清除常见的误解，这是父母在水中分娩所需要了解的所有信息。

谁可以生水？

要出生水，需要进行简单的怀孕（血压低，妊娠37周以上，低着头的婴儿等）。马萨诸塞州剑桥市妇产科医师，现任哈佛大学助理教授，医学博士Edwin Huang博士说：“高风险条件或分娩并发症常常需要持续的胎儿监测或立即干预，而在水外要更好地完成。”医学院。

在某些情况下，妇女不应选择水生。在圣安东尼奥市（San Antonio）执业的妇科医生Marra Francis，M.D.明确指出，患有“ B组链球菌阳性培养，妊娠糖尿病，先兆子痫，巨大儿，宫内生长受限，早产和骨盆未经证实的妇女”应该退出水产。

当然，请始终与您的医疗保健提供者联系，以了解您选择的全部风险和现实情况。水的分娩是一个非常个人的决定，需要大量的思考和研究，因为水的分娩比浴缸要多。

水出生的利弊：安全吗？

2016年，由于缺乏有关该主题的可用数据，美国妇产科学院（ACOG）建议不要生育水。该组织表示，虽然在分娩的第一阶段进行浸水可能会带来好处，但“尚无足够的数据得出关于分娩和分娩的第二阶段在水中浸入的相对利益和风险的结论。因此，在获得此类数据之前，美国妇产科学院的建议是，出生是在陆地上进行的，而不是在水中进行的，”根据ACOG 2016年11月的委员会意见。

但是，诸如皇家妇产科学院和美国护士-助产士学院等专业组织在某些情况下支持水生。“研究人员表明，怀孕和分娩简单，风险因素有限且循证管理的妇女无论是否在水中分娩，其母体和新生儿结局均相当，”美国护士-助产士学院在2014年的立场声明中说。“如果妇女希望在分娩和分娩过程中与医疗保健提供者共同决策，则应有机会保持沉浸。这个过程包括随着分娩的进行不断进行的母体和胎儿评估”

此外，密歇根大学（University of Michigan）在2019年12月进行的一项研究比较了397个水生婴儿与2025个陆地生婴儿。声明说，研究发现分娩方法同样安全，“水域中的妇女承受的一级和二级眼泪更少”。陆生和水生婴儿的产后出血率和新生儿重症监护病房也相当。

水出生的好处

与挥之不去的误解相反，水的出生不仅仅是名人的时尚。这是一个需求不断增长的分娩选择。伯恩斯解释说：“一个人不必嬉皮就能生水。”

许多母亲声称，由于水的浮力，天然水出生减轻了分娩和分娩的痛苦。“对于那些怀疑生水的妇女，我总是问她们是否曾经洗过热水来缓解可怕的月经来潮。对于大多数人来说，那通常是个烟消云散的时刻。”

非营利组织Waterbirth International的创始人RN的Barbara Harper和范德比尔特大学护理学院护理助理教授CNM的Michelle Collins是准妈妈可以选择的非营利组织。在护士助产士中，解释为什么水可以减轻分娩痛苦。当妇女进入分娩池的深水而不仅仅是浅浴缸时，会发生化学和激素反应，从而调节催产素激素的水平，该激素从大脑中抽出并有助于调节收缩强度。因此，随着身体在深水中变得活跃，释放出更多的催产素，更多抑制疼痛的内啡肽充斥着母亲的大脑，使她更快地进入意识状态的改变，并使她的身体能够做自己需要做的工作。而且，哈珀和柯林斯说，水会使会阴部变得更加松弛，从而可以减少阴道流泪的严重程度。

克利夫兰的妇产科医师Sharon Mikol博士说：“任何想在家分娩的人都需要考虑最坏的情况，以确保婴儿和自己的最终安全。”尽管已采取措施避免严重后果，并主张家庭饮水是安全的，帕特里克·韦克斯（Patrick Weix）医学博士还是德克萨斯州欧文市的妇产科医师，是医疗网站healthtap.com的撰稿人，揭示“对水生婴儿没有足够的随机对照研究证明这一点。”

水上分娩本身并不比在水里分娩危险要大得多，但是当它们在家里发生时（大多数情况下这样做），危险就增加了。那是因为在家中分娩没有即时医疗帮助。以下是一些重要的饮水风险。

水出生意味着在浴缸中坐着，推动和送水-通常在浴缸中包括粪便。在这种环境下出生的婴儿可能会吞下被污染的水，从而增加感染的风险。取决于您询问的人，由于数据有限，感染的可能性也有所不同。但是，弗朗西斯博士说：“没有办法使水不含污染物。”这是因为，即使水是无菌的，妈妈坐在浴缸中的那一刻，浴缸也会被阴道和直肠菌群污染。

吞下浴缸水的婴儿有感染的危险。从遗传和生理上讲，婴儿要在分娩后的头几秒钟内开始呼吸空气而不是呼吸水。它们确实具有“本能反射”功能，本能地关闭呼吸道并阻止其在水中呼吸，但在某些情况下仍可能导致其吸入水：

他们在出生时就被吓了一跳。这会抵消pe反射的影响胎盘的氧气供应受到某种方式的影响

但是，重要的是要知道，即使在出生时传染性细菌被向外排出，也没有任何东西向上和向内移动。因此，只有在婴儿呼吸过快（训练助产士和产科医师以最大程度降低这种风险）或未正确消毒设备（水桶，过滤器，泵）的情况下，才有发生感染的风险。

胎粪吸入的风险

这个医学术语是指婴儿在出生前第一次排便，并吸入被污染的羊水，这会引起呼吸问题。医生和助产士可以在断水时分辨出这种情况是否发生，因为胎粪通常呈绿色，粘稠，块状和浓稠。分娩前第一次排便时，必须采取额外的预防措施。医生或助产士需要立即接近婴儿才能清理其气道，这通常意味着您要背对婴儿。

尽管重要的研究尚未显示出自然水出生时肺炎病例的确切百分比，但这是风险之一。为防止肺炎，水必须保持在95至100°F之间，并且在分娩时必须立即将婴儿带到地面。肺炎通常在出生后的头24至48个小时内发展，这是由胎粪吸入，粪便污染和浴盆水中的细菌引起的。发言人说：「亦有个案报告婴儿在水生后死于肺炎，这是由于摄入水而粪便污染。由于大多数水上分娩都是在家里或在独立的分娩中心完成的，因此作为一个集体进行的“研究”很少。弗朗西斯博士说。

溺水风险

有水的地方有溺水的危险。2004年，《儿科学杂志》的一项研究列出了“溺水和接近溺水，窒息……是胎儿生水的风险。”由于并发症，婴儿可能会在水下停留太长时间，并且其肺部可能充满水。为了防止这种情况的发生，医学专家竭尽所能，将婴儿的头顶在水上，这样他出生时就可以获得足够的氧气以呼吸。

撕裂脐带的风险

韦克斯博士透露：“短的脐带会束缚胎儿在水下或撕裂，从而导致胎儿失血。产妇的眼泪可能难以评估[水下]，患者可能流血过多。”好消息是，很少有足以引起此类事件的电线。

在水生婴儿期间，通常首先将婴儿迅速带到水面。这种迅速的运动将使他们尽快开始呼吸，但存在脐带可能折断的风险。脐带折断可能会危及生命，因为胎儿可以自由出血直到停止为止。通常，通过夹紧电线即可轻松进行管理。它比其他任何原因更容易导致新生儿贫血。韦克斯博士解释说。

尽管有些医院允许自然分娩，但大多数医院还是在家中或在独立的分娩中心（这些医院通常是独立的设施，尽管越来越多的医院隶属于传统医院并且通常设在传统医院内）。水上分娩中心配备了静脉注射，氧气，药物和婴儿复苏设备，因此，如果需要，可以在母亲和婴儿等待送往医院的同时开始紧急护理。

即使分娩中心不像医院那么普遍，快速搜索“我附近的水分娩中心”也会得到一些结果。生育中心定位器（birthcenters.org）可以显示您附近的人。

选择水出生盆

要达到浮力，最好是减轻疼痛，关键在于选择分娩水桶。大多数分娩桶都是可充气的，类似于小孩子的游泳池。其柔软的侧面比普通浴缸的柔软，因此可以让女性在不同的位置工作。但是，与儿童泳池不同，浴缸的宽度和深度足以将孕妇的腹部完全浸没，如果需要，也可以将伴侣浸入水中。

可以在互联网上或通过助产士租借或购买分娩桶，它们的平均价格为250美元（含衬里和过滤器）。如果您不想租借或购买分娩浴缸，则可以使用自己的家用浴缸。只要确保您的腹部完全浸没在水中，助产士就可以轻松地接洽您以进行分娩。

水出生成本

通常，分娩中心的费用要比医院便宜，这是因为妇女通常会待更短的时间并减少干预措施。大多数保险公司承保分娩中心的分娩，但只有少数提供者承保家庭分娩。向您的保险提供者咨询以了解您的生育范围。

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