6种常见的劳动并发症

我们都知道分娩很少像电视节目那样发生：你的水破了；你大吃一惊，惊呼：“她来了！”然后，口红刷新，当您英俊的丈夫望着时，您便摇篮新生。另外，我们希望您的经验不会在戏剧性的电视上大放异彩：一大群医生冲进了产房，大喊：“请到NICU小组，STAT！我们有一个四口的颈部，需要一个冷刀切面！”

很有可能它将介于两者之间。但是，您的劳动故事不断发展，受过教育会有所帮助。以下是六种可能出现的复杂情况的工作场景，并附有医生的行话和圆满的结局。

1.胎儿窘迫

这是什么意思：纽约州威彻斯特市蒙特菲奥里医学中心的妇产科医师南奇·莱文（Nanci Levine）医学博士说：“胎儿窘迫”是一个古老而模糊的术语，表示妇产科医师通常不再使用它。“如果您听到了，请询问具体细节。”该术语通常与胎儿心率有关。例如，假设婴儿在心律缓慢时或处于收缩状态后未恢复正常时处于某种危险之中。

频率：莱文说：“真正的胎儿窘迫意味着紧迫性-'我现在真的很担心这个婴儿'-而且这种情况并不经常发生。”

可能的补救措施：如果子宫颈完全扩张且婴儿的头低，则医生或助产士可能会使用镊子或真空吸尘器（将柔软的吸盘放在婴儿的头上）来快速分娩婴儿。否则，这是您的剖腹产。

2.臀位

这是什么意思：婴儿头朝下，子宫底朝下放置在子宫中；侧身;或先放脚。也称为“恶意陈述”。

频率：稀有（4％）

可能的补救措施：一些医生和助产士说，四肢着地将臀部抬高到心脏上方，然后将自己放低到前臂上，从而鼓励婴儿转身。在37周至38周时，一些医生尝试使用外部版本-通过对母亲的腹部施加压力来手动翻身婴儿。如果那不起作用或婴儿后仰，医生可以重试或安排剖腹产。很少有产科医师会尝试阴道分娩，因为担心婴儿的头部会卡在产道中。

3.前置胎盘

这是什么意思：胎盘覆盖子宫颈。

频率：前置胎盘被发现在怀孕初期约有百分之七十五的时间。通常，在怀孕结束时，胎盘会自行纠正。

可能的补救措施：康乃狄克州布里奇波特耶鲁-纽黑文市布里奇波特医院妇产科医师莱斯利·戈德斯通-奥利医学博士说，如果胎盘在36周时覆盖子宫颈，则可能会安排剖腹产。阴道流血，但是，她应该立即进行剖腹产，因为这可能会导致大量失血。

4.胎粪吸入

这是什么意思：婴儿吸入的羊水中存在胎粪（婴儿肠中的黑色焦油物质）。这会导致呼吸并发症。

频率：胎粪在一周或更长时间的婴儿中更为常见，其中有10％的人流产了胎粪。其中，有1％至6％的婴儿因此而生病。

可能的补救措施：如果发现了胎粪，医生或助产士将在出生时从婴儿的鼻子和嘴巴清除胎粪。如果婴儿已吸入，则将接受重症监护。戈德斯通·奥利说：“大多数婴儿都做得很好，只需要一点呼吸支持即可。”

5.脐带

这是什么意思：脐带缠绕在婴儿的脖子上。

频率：大约25％的出生

可能的补救措施：莱文说：“脐带并不一定意味着婴儿处于危险之中。”“即使有时导致婴儿的心率下降，颈部脐带也不必太严重。但是，如果您收缩了，但是婴儿的心率随后没有回升，那么脐带可能会太紧，这可能意味着婴儿有问题。”如果您无法将婴儿推出，则可以使用镊子或真空吸尘器帮助婴儿顺着运河走下。Goldstone-Orly说：“如果婴儿过高或母亲没有充分扩张，则可能需要剖腹产。”

6.头孢菌素比例失调（CPD）

这是什么意思：婴儿的头太大，无法穿过母亲的骨盆，从而导致“无法进步”。

频率：未知。这种情况很难量化，因为无法确定它是真正的CPD还是仅仅是进展失败，即母亲的子宫颈停止扩张，或者由于不确定的原因婴儿没有下移。

可能的补救措施：进展失败是剖腹产的最常见原因，尽管您可能会先服用匹托霉素药物来引起宫缩。不幸的是，没有准确的方法可以预测分娩前的CPD。Goldstone-Orly说：“您可以通过感觉来测量妈妈的骨盆，但这并不可靠。”然而，戈德斯通-奥利补充道，在怀孕期间进行锻炼并将体重增加保持在建议的限制内会减少您患妊娠糖尿病的机会，从而降低婴儿过大的风险。