时间:2021-10-29 08:17:55来源:长沙晚报
长沙晚报10月28日讯(全媒体记者 杨蔚然 通讯员 阳成英)近日,长沙市第一医院产科收治了一名从省级某医院转来的围生期心肌病38周的孕妇张女士。虽然张女士自觉症状不是很严重,但是心脏彩超显示,患者的左室射血分数只有25%(正常人的心脏射血有50%~70%),且心电图显示患者有频发室性早搏,不排除心肌梗死。若不及时抢救,孕妇和宝宝随时都有生命危险。
该院产科主任、主任医师杨静综合多学科专家的建议,迅速制定术中、术后救治方案和应急预案。在多学科专家的密切配合下,产科团队紧急为患者施行剖宫产手术,所幸手术顺利,成功诞下一个3公斤的男宝宝。
“围生期心肌病是一种严重的妊娠合并症,有1/3因顽固性心衰及并发症死亡。”杨静介绍,该疾病死亡率约为25%~50%,近一半患者在产后3个月内死亡,死亡原因主要是心力衰竭,另外还有心律失常、栓塞。
同时,该病是妊娠诱发的心脏病。妊娠期心脏病心衰好发的三个时期分别是:妊娠32~34周、分娩期、产后最初三天。因心脏负担加重而导致的心脏衰竭,是引起妊娠心脏病死亡的主要原因,应引起高度重视。
妊娠期心脏病的孕妇,可根据心脏病的等级来进行划分再确定分娩方式。为了确保大人和孩子的健康,患有妊娠期心脏病的孕妇应定期检查,特别是有胸闷、气促等症状者一定要尽早就医,不能忽视。如果心脏病情况比较严重,已给自身造成严重负担,为确保大人的生命安全,必要时需终止妊娠。
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