孩子上网课“摸鱼”？这位妈妈绷不住了，半夜突发心慌气短后来600号求助…

“我这几天一直睡不好，昨天晚上还心慌气短、浑身出汗，差点喘不过气来……”3月中旬的一个下午，上海市精神卫生中心心理治疗师李黎接诊了一名焦虑的妈妈何清（化名）。原来，因为之前嫌在家上网课的女儿小娜不认真，何清和女儿大吵了一架，矛盾激化后自己的情绪也急转直下，出现了身体上的不适。

何清的情况并非个案。来自上海市精神卫生中心的数据显示，962525上海市心理热线近期每天都能接到200多个电话。近期的市民来电和精卫中心线下接诊中，因为居家办公和孩子网课引发亲子矛盾、因办公楼或小区临时封控引发焦虑的情况很常见。在用热线电话为市民提供心理疏导的同时，精卫中心也向集中隔离收治点派出了6批人，为新冠感染者和医务人员提供现场心理支持。

孩子不好好上网课？妈妈绷不住了

3月12日，何清的女儿小娜开始在家上网课。因为转学后的不适应，之前小娜曾出现过自伤行为。何清对此不太放心，小娜在家上网课时，她不时关注女儿的情况。

小娜的成绩不算太好，何清原本也没抱太高期望。不过，当她发现网课开始后小娜根本没坐在电脑前，却躺在一旁的沙发上刷手机时，何清还是挺窝火。不过，她没有立刻发作，而是接连观察了几天，情况却没见多少改善。

一周后，被封控在家的何清不得不和女儿朝夕相处，她终于忍不住摊牌：“我发现你这几天一直都没好好上网课，这样怎么能学得好？！”小娜一听，知道自己的动向被妈妈掌握，又心虚又委屈，闹起了脾气。母女二人大吵一架后，倔强的小娜将自己锁在了房间里，不但网课不上，饭也不肯出来吃了。

对女儿无计可施的何清找到李黎，希望李黎能给小娜作线下诊疗。可是，小娜却拒绝前往精卫中心就诊。在与何清的接触中，李黎发现这位妈妈情绪很差，甚至显得有些绝望。何清坦言，自己有天晚上出现了胸闷气短、浑身出汗的身体反应，当时差点想打120急救。后来，她在沙发上躺了20多分钟，才慢慢缓了过来。

听完这些，李黎说：“你这个症状可能是因为太过焦虑了，所以导致了这样的躯体反应。我先给你疏导一下吧！我支持你，你再去支持孩子。”

李黎说，急性焦虑发作的时候可能会出现惊恐发作的症状，其表现包括心慌气短、呼吸不畅等。如果一个月内出现两到三次类似表现，就需要启动药物治疗和转诊程序。她说，何清的情绪发作，不仅仅是因为女儿不好好上网课，也缘于她自己被封控在家，工作上压力不小、需要承担的家庭事务却更多导致。为此，在听何清诉说的同时，李黎也建议她向丈夫说明自己的情况，寻求家人的支持。

经过数次沟通，虽然与女儿的关系仍僵持不下，何清自己的情绪逐渐稳定了下来，并在接受进一步的疏导。在李黎看来，何清的案例十分典型。在很多亲子矛盾中，孩子原本相对平静，最先绷不住的常常是家长。家长接收外界信息比较多，对这些信息进行综合加工后容易产生焦虑，再看到孩子的学习情况，就会表现出过激情绪。

其实，孩子们在网课期间也承受着一定的压力，需要家长更多的关注和看见。“青少年在家网课，不能和同龄人、朋友见面和吐槽，最近的足不出户封控措施又限制了他们户外活动的空间，孩子们也会有不适应感。”为此，李黎建议家长在关注孩子学习情况的同时，也要鼓励、陪伴他们多做一些居家运动，尽量将不良的情绪释放出去，打造更好的亲子关系。

被封在单位，“愤青”差点和上司吵起来

近期李黎接到的电话中，还有不少来自被临时封控在家或者单位的市民。他们打来电话时，语气中常常带着焦虑或愤怒。

“我被困在单位了，不知道哪里可以投诉？你们这里接受投诉吗？”一周前，李黎接到了一名男士的电话，对方显得有些气势汹汹。原来，这是位年轻的爸爸，女儿不足周岁，由母亲和妻子在家照顾，自己却暂时回不了家，十分郁闷。

“我临时被关在单位了，第一天晚上床也没有，只能睡地上。好几天过去了，生活用品也没配齐，太不方便了！”说着说着，这位男士语气加激动了。“我们这里是心理支持热线。你听起来好像很生气，有什么情况可以先和我说说看。”李黎用共情的方式，先让对方保持倾诉。

在后来的沟通中，李黎了解到，这位男士的焦虑不仅来自因封控造成的生活上的不便，也缘于家庭的压力。“妻子每天都在问我什么时候可以回家，可是我也不知道什么时候单位能解封！她一问我这个问题，我就很烦躁！”这位男士说：“我平时虽然偶尔‘愤青’，但和同事相处都不错。可这两天因为一件很小的事情，我差点和上司吵起来，这太不像我自己了……”

不仅是情绪焦躁，这位男士说自己的身体也有些不适。他平时肠胃有基础疾病，这次单位封控后，更觉得胃口不好、肠胃也不舒服，睡觉质量不如前。发现了自己的“反常”后，他拨通了962525心理热线。

李黎说，这位男士对自己的异常情绪有觉察，这一点难能可贵。她告诉他，隔离期间，临时的封控措施的确带来了种种不便，焦虑、抑郁等负面情绪都可能因此引发，这是正常的。既然情绪已经产生，该宣泄就宣泄，憋着容易出更大的问题。宣泄的具体方式，可以是和一起被封控的同事吐吐槽，给好朋友打打电话。她向这位男士建议，如果单位的配套措施有不够完善的地方，可以找合适的时机和途径反馈，解决实际的问题。此外，她还向他推荐了精卫中心的“心理防疫礼包”，请他对照相关指南进行自我调适。

“其实，无论是小的个体还是大的集体，面对突发情况都会有个慌乱期和整理期，这是最自然的反应，我们首先应该接纳它。”李黎说，她自己居住的小区因为防疫需要，昨天也临时封控，当时她也曾有短暂慌乱。过了一会儿她才平静下来，开始思考接下去怎么安排、可以寻求哪些亲友的支持。“从慌乱到整理，中间一定有个理顺的过程，我们对此应该有一定的宽容度。尤其是疫情吃劲的当下，每个人都应该跳出自己的情绪，用更广阔的视野去看待自己所在的集体、社区乃至城市，给它们多一些理顺的时间。”

公众或许更需“心理防疫礼包”

通过热线电话为市民提供心理疏导的同时，3月24、25日两天，市精卫中心的6支心理医疗队也已陆续出发，赶往上海市6个临时集中隔离收治点，对新冠感染者和医护人员进行心理救援及疏导。

李黎说，962525上海市心理热线目前由300多名医护人员、全市16个区的精神卫生工作者、心理咨询志愿者等组成，每天为公众提供7*24小时的心理支持。这些支持包括帮来电者初步识别心理上存在的问题、如何进行心理调适，对有需要者提供就医上的建议等。“这段时间我们很多同事也被封控在家，硬件上有些影响。但另外一些同事很快就顶上去了，每天4小时甚至8小时接听电话，他们都非常努力！”

而对更多普通市民来说，一份完备的“600号心理自助工具包”或许更实用。在精卫中心的服务号——“上海精神卫生飘扬的绿丝带”上，公众可以在“服务”栏中找到“600号防疫心健康”子栏目，并点击进入“600号心理自助工具包”界面。这一页面既有针对公众的心理防护内容，也有针对一线医务人员、隔离人群的心理防疫“秘笈”。

“600号心理自助工具包”获取步骤：进入“上海精神卫生飘扬的绿丝带”公号—点击“服务”——点击“600号防疫心健康”进入。

从公众心理防护来看，疫情防控期间的心理治疗案例、隔离期的自我心理照料文章和视频、抑郁发作如何自救等都有专区，放松音频和心理健康电台，也成为心理疏导和疗愈的一种方式。