一项新研究称食物过敏症被过度诊断

时间：2021-01-23 15:01:22来源：

毫无疑问，食物过敏是一个令人担忧的问题。尽管似乎没人知道为什么，但他们似乎在儿童中呈上升趋势。但是，根据《儿科学》杂志上总结的一份新报告，对食物过敏的过度诊断也可能是一个问题。

许多食物都可能引起过敏反应，但最严重的情况是牛奶，鸡蛋，花生，坚果和海鲜。在一项基于父母报告的研究中，多达8％的儿童可能患有食物过敏。

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但是根据这篇论文，自我报告往往高估了实际的过敏。例如，在一项研究中，自我报告的食物过敏率是12％，但是当进行更多测试以确认它时，该比率下降到仅3％。在另一项研究中，由于怀疑有过敏反应而避免食用某种食物的孩子，在口服食物挑战赛中（即在医学监督下将少量食物喂给患者）给予了相同的食物。事实证明，其中90％以上的人实际上能够忍受。

对食物过敏的过度诊断可能是过度测试和误解结果的结果。一个普遍的误解是，血液测试或皮肤点刺测试的阳性结果总是意味着对食物过敏。正如作者所解释的那样，这些测试仅能检测出食物中的抗体，但它们本身并不能诊断出过敏。例子：纽约市西奈山伊坎医学院儿科教授，食物过敏的作者斯科特·西谢勒（Scott Sicherer）医师说，大约有8％的人口对花生的过敏反应呈阳性，但实际上并不是过敏的。：《人生取决于饮食的完整指南》，以及本文的作者之一。然而，在对400多名初级保健医生的调查中，将近40％的人说血液测试和皮肤点刺测试足以做出诊断。

尽管与普通医师开始有关食物过敏的对话是适当的，但建议还是找一个对过敏有经验和培训的人（例如过敏免疫专家）进行全面评估。“没有简单的测试可以提供诊断，” Sicherer博士说。“诊断可能很复杂，并且通常是一个耗时的过程。”

诊断应包括评估家族史以及患者自己的食物史，然后使用进一步的测试和工具（例如血液测试，皮肤点刺测试和消除饮食）来进行验证。“例如，如果一个孩子第一次吃花生，并且立即出现荨麻疹，肿胀和呼吸困难，那么积极的过敏反应（例如血液检查）就可以证实过敏，” Sicherer博士解释说。