儿童便秘的惊人危险

上周传出消息，英国当局一直在调查一名少女因便秘而死亡。没错：死亡。该女孩的结肠变得大便stool大，以致压迫了她的胸腔并引发了心脏病。

有关：Miralax对儿童安全吗？

这个故事听起来令人难以置信-至少令人震惊。

但是你知道吗？我不感到震惊。

谢天谢地，虽然我还没有亲眼目睹如此惨烈的一例，但我的诊所却被预订满了许多严重便秘多年未见的孩子。

这些孩子中很多都塞满了大便，以至于他们的膀胱变得扁平并且非常恼火。结果，他们每天都弄湿裤子，每晚都弄湿床。在其他孩子中，直肠变得如此伸展，以至于失去了声调和感觉，便便掉出来了，甚至没有注意到孩子。我通常会照料5岁大的女孩，因为它们排泄物过多，以至于几乎每个月都会出现尿路感染。

这些病例的数量之多，表明我们在西方世界上正面临着儿童便秘的流行。就像我们的儿童肥胖症流行一样，最坏的情况也越来越严重。一些儿童的结肠由于大便便而被拉长了很长时间，以至于他们难以忍受进食。除了有尿液问题，我的一小部分不幸的患者还需要手术切除结肠的受损部分。

是什么导致便秘流行？正如我在“没有事故”中详细介绍的那样，我看到了三个元凶：

高度加工的西方饮食，我们急着前往便盆训练（便盆训练营，受学前干燥期限的限制），学校的浴室条件恶劣，学校的浴室政策误导了我们

预防工作至关重要。父母可以做很多事情，例如要等到3岁接受便盆训练（2岁之前受过训练的孩子患慢性便秘的风险是三倍），并鼓励体育锻炼和全脂饮食。一旦对孩子进行了厕所训练，父母必须保持警惕，确保他们的孩子每天都在撒大堆的糊状食物，而不是颗粒状或圆木状的粪便。是的，这意味着凝视厕所-对不起！

医生可以通过认识尿床，意外事故和复发性UTI是便秘的巨大危险来做出自己的贡献-而不是告诉患者“不要担心，您一定会长大”或“您只是一个沉睡的人”或“您的膀胱还没赶上您的大脑”或其他常见错误。

等到病人来找我时，我们已经超过了预防阶段。在这一点上，必须采取积极的治疗措施：每天灌肠，并伴以Miralax等渗透性泻药。（是的，灌肠剂对儿童是安全的，不，单独的Miralax不能消除这种情况。）

什么？每日灌肠？我疯了吗？

否。我建议多项研究表明，该方案应非常有效-并在我和其他医生的实践中得到证明，可以解决慢性便秘，UTI，遗尿（白天和夜间尿尿事故）和遗尿症（大便事故）比其他任何事情都要好。（我将此程序称为经修改的O'Regan协议-M.O.P.—在1980年代在加拿大开发的儿科肾脏专科医生Sean O'Regan，医学博士之后。

灌肠方案可使直肠保持空旷，缩小至一定大小并恢复正常感觉。除了最初的清理工作之外，这种治愈过程还解决了厕所问题。

灌肠是没人想获得家庭乐趣的，也不是一种受欢迎的治疗方法。甚至您的医生也可能认为灌肠“过于激进”或“极端”。但我认为，任何反对的医生都没有读过奥雷根博士的研究报告，也没有将此方案与他或她目前推荐的方案进行比较。（尽管灌肠剂是在柜台上出售的，并且具有出色的安全记录，但是在遵循灌肠方案解决尿床或事故时，最好与您的医生合作。）

据新闻报道，治疗这位英国死者的医生开了泻药，全家也尝试了各种顺势疗法。据我所知，没有人想到给这个孩子开灌肠。

许多父母抵制灌肠，因为他们觉得将任何东西放在孩子的底部都不是“自然的”。我的回答是这样的：连续数年不停地在一个充满便便的结肠中ry游，这是如今的一种常见情况，也不自然。

我希望有关英国女孩死亡的消息能促使家庭和医生更加重视便秘。

史蒂夫·霍奇斯（Steve Hodges），医学博士，是韦克森林大学医学院的儿科泌尿外科副教授，与尿床和意外事故的苏珊娜·史洛斯伯格合着《不是你的错，这不是意外》他的网站是bedwettingandaccidents.com