关于婴儿和儿童的百日咳

百日咳是由细菌百日咳杆菌引起的上呼吸道传染性极强的感染。科罗拉多大学医学院儿科传染病学教授父母顾问哈雷·罗巴特医学博士说，曾几何时，这种疾病像脊髓灰质炎一样可怕。即使有疫苗，百日咳的流行仍会周期性发作，并且往往大约每三到五年达到高峰， Baby 411的作者医学博士Ari Brown解释说：给宝宝第一年的清晰答案和明智的建议。

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婴儿患百日咳和生病的风险最高，但学龄儿童患病的比例也比以往任何时候都要高。最大的危险之一是，通常只有在呼吸变得困难的严重阶段才会被诊断出来。那时，很容易发展为肺炎等呼吸道感染。“孩子们确实可以窒息，因为他们无法呼吸。他们的咳嗽和百日咳可能非常严重，以至于因缺氧而死亡。”

父母需要了解的有关百日咳症状，病因和治疗方案的所有信息。

是什么原因引起百日咳？

百日咳通过打喷嚏，咳嗽和直接接触唾液和粘液等受感染的分泌物传播。潜伏期可以持续5到21天。2019年，疾病控制与预防中心（CDC）报告了超过15662例确诊的百日咳病例。

爆发的发生是由于一些专家所说的无辜无知，反疫苗情绪和免疫效果不佳的完美风暴。密苏里州堪萨斯城儿童慈悲医院传染病科科长玛丽·安妮·杰克逊说：“这可能只是冰山一角。”“许多病例未被诊断，许多未接受抗生素治疗，因此疾病继续蔓延。”

不过，请务必注意，暴发不会仅仅因为某些父母选择不给孩子接种疫苗而发生。布朗博士说：“如果100％的儿童都接种了疫苗，那就太好了，但这不是那么简单的解决方案。”“传染病要复杂得多。”首先，婴儿要等到2个月大时才能进行百日咳的首次疫苗接种。布朗博士说：“即使那样，他们也没有足够的免疫力，直到他们在六个月内至少接受三剂百日咳疫苗DTap。”换句话说，婴儿依靠其周围的婴儿受到疫苗接种的保护，而不会将感染传播给他们。根据布朗博士的说法，多达80％的婴儿从家庭中的亲人那里咳嗽，通常是妈妈。

成人通常不知道自己患有这种疾病，在感染开始时看起来像是普通感冒。然后咳嗽就一直流连（咳嗽也被称为“ 100天咳嗽”）。咳嗽开始后约两周，人们会传染。

另外，百日咳的免疫力不会永远持续下去，即使您已经接种疫苗进行保护或以前患有这种疾病。随着时间的流逝，免疫力逐渐减弱（听着，青少年和成年人！）。这就是为什么购买百日咳增强疫苗Tdap（用于破伤风，白喉和百日咳）如此重要的原因。

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百日咳始于感冒症状，包括轻度咳嗽。在头一到两周出现症状后，经常咳嗽，尤其是在晚上，咳嗽变得更加明显。注意事项：

出现流鼻涕，头部发冷，轻度发烧和/或轻度咳嗽等症状后持续咳嗽食欲不振夜间咳嗽的情况更为严重。通常是连续连续5到15个断断续续的咳嗽咳嗽法术，包括在法术结束时呼吸困难，法术结束时呕吐，嘴唇变蓝或脸部变红。咳嗽结束时​​发出刺耳的““”声在整个疾病过程中出现低烧

百日咳的并发症

即使现在有更多的大孩子咳嗽百日咳，婴儿的患病风险仍然最高。根据疾病预防控制中心（CDC）的数据，在美国，每年有5至15个婴儿死于百日咳。

婴儿出生后的第一年最有可能因百日咳而入院并出现严重的并发症，例如肺炎。有些人会经历短暂的呼吸困难而不是咳嗽，并且氧气的暂时丧失会导致皮肤颜色发青-如本视频中一个4个月大的咳嗽百日咳视频所示。在极少数情况下，百日咳可引起新生儿和婴儿的癫痫发作和脑损伤。

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如果受感染的婴儿吃饱或喝水不足，咳嗽声和百日咳可能会伴随呕吐。请注意以下危险的脱水迹象：口渴，嘴唇和嘴巴干燥，眼睛凹陷，皮肤干燥，排尿少，疲倦和易怒。

如何预防百日咳

确保您的孩子在镜头方面是最新的，并且也要确保自己。在美国，百日咳疫苗-白喉，破伤风和百日咳（DTaP）-作为推荐的儿童免疫计划的一部分，至少进行了五次接种：在2、4、6个月各接种3次，每次15至18个月，一次在4至6岁之间。

为了保护年幼的婴儿，专家建议采取“茧式”策略。这意味着父母应该接种Tdap疫苗，所有兄弟姐妹都应该接种疫苗，婴儿周围的任何人也应该接种疫苗—儿童护理人员，阿姨，叔叔，朋友，祖父母。（不确定您是否有过Tdap或DTaP吗？检查您的文档。许多成年人错误地认为自己受到了保护。）

从11到12岁开始，青少年和成年人都可以接种百日咳疫苗Tdap。布朗博士说：“如果您不记得上次注射破伤风疫苗，则需要接种Tdap疫苗。”

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孕妇应在27到36周之间的某个时间接种Tdap，无论他们之前是否曾接种过疫苗。这样，妈妈就将免疫力传递给了婴儿，这为婴儿提供了保护，直到他在两个月后开始接种自己的疫苗为止。美国疾病预防控制中心（CDC）于2017年进行的一项研究发现，怀孕期间使用Tdap疫苗可以预防大多数新生儿百日咳。

布朗博士建议：“许多成人医疗机构没有储备Tdap疫苗，但要购买它，医生可能会为您买到。”“如果您无法从医生那里得到它，请致电当地的药房甚至杂货店（如果有药房的话）。”

有关更多信息，请查看疾病控制与预防中心的免疫实践咨询委员会（ACIP）的建议。

在家百日咳治疗

始终咨询您的儿科医生，他将开出可以治疗百日咳最多两周的抗生素。（根据美国儿科学会的说法，止咳糖浆很少有效，对4岁以下的儿童来说是不安全的。）如果您的孩子脱水，医生也可能会给您额外的氧气，从呼吸道吸引粘液，或者给他们静脉输液。

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在家里，加湿器或凉雾蒸发器可以减轻孩子的不适感。确保您的孩子没有暴露在喷雾剂，烟草烟雾或其他会刺激呼吸道的物质上。为防止脱水，请多喝水，并酌情滴鼻剂。