家庭出生101：家长入门指南

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许多父母打算在家分娩，因为他们想避免高科技氛围和医院的医疗干预。其他人则倾向于较低的成本，自由度以及与亲人共度劳动的能力。无论您考虑在家中分娩的最初原因是什么，这些事实都是开始真正考虑是否适合您的理想场所。

家庭分娩通常是为身体健康，低危怀孕的女性准备的。这意味着您没有任何慢性病（例如心脏病或高血压）或怀孕并发症（例如先兆子痫，前置胎盘或妊娠糖尿病）。

美国妇产科医师学院（ACOG）补充说，如果妇女携带多胎（双胞胎，三胞胎等），剖腹产后阴道分娩，或者如果婴儿正在分娩，则不应在家分娩。姿势不当（例如臀位）。这些类型的怀孕增加了需要医疗干预的风险。早产（少于36-37周），早产（大于41-42周）和高产妇年龄的妇女也应选择家庭分娩。

如果您远离医院，也可以避免家庭分娩。有时会发生医疗紧急情况，及时护理可以挽救母亲或婴儿的生命。另外，您可以选择去更靠近急诊中心的朋友或亲戚家。

研究表明家庭出生与降低产妇干预风险有关。据ACOG称，这些包括“人工引产或增强，局部镇痛，电子胎儿心率监测，会阴切开术，手术阴道分娩和剖宫产”。

这里还有一些在家分娩的好处：

更少的孕产妇感染降低三级或四级阴道或会阴泪的风险可与家人和朋友包围自由进行几乎所有您想做的事情，包括走动，洗澡，做饭，看电视等。降低分娩决定的成本降低与婴儿的联系增加隐私

要考虑的家庭生育风险

根据ACOG的报告，家庭出生“与围产期死亡的风险增加两倍以上（每千分之1-2）和新生儿癫痫发作或严重神经功能障碍的风险增加三倍（每千分之0.4-0.6）有关。”即使制定了完善的紧急计划，您也可能会浪费宝贵的时间去医院转运。

当涉及到需要住院的可能性时，如果这是您的首次在家分娩，那么您的几率就很高。约有23％至37％的首次尝试在家分娩的父母最终被转移到医院。ACOG说：“大多数产时转运是由于劳动缺乏进展，胎儿状况无法保证，需要缓解疼痛，高血压，出血和胎儿位置不当所致。”

在家分娩的妇女也更有可能遇到诸如产后出血和长时间分娩等问题。控制分娩痛苦的方法也较少，这是初次父母可能会忽略的事情。

聘请最普通的专业父母协助家庭分娩的是经过认证的专业助产士，他具有工具，培训和专业知识。在面试应聘者时，请问他们参加过几次分娩，既是小学（主管），又是助理。俄勒冈州波特兰市的认证助产士克里斯·安·比德（Chris Ann Beard）说，您想要一个至少有100例生育中是主要接生员的人。确保助产士也与助手一起工作（大多数情况下）。

另外，请确保从业者对紧急情况感到满意。询问有关她处理的并发症范围的具体问题。她应具有使新生儿复苏，施用药物以停止产后出血并缝合严重撕裂伤所需的知识和设备。如果发生此类紧急情况，她应为各种大小的婴儿带来静脉输液，氧气瓶和氧气面罩。她还应该搬运一个适合成人使用的氧气输送装置（如果需要的话）以及缝合材料。

要找到可以接生的助产士，请登录北美助产士联盟的网站mana.org。口耳相传也可能是一个好方法。

家庭出生和医院

重要的是要注意，某些分娩患者有时会在助产士的建议下，通过医生办公室进行所有产前实验室工作和超声波检查。这样，他们的保险就可以使用了。如果患者最终被转送到医院，则病历已经存档。

理想情况下，您的助产士应该与医生或医院有关系，以防家庭分娩不按计划进行。Beard指出，如果没有医生，她可以打电话描述发生的事情并警告您的到来，基本上您将被视为ER患者。医生和医务人员对您的病史一无所知，他们可能会非常担心您和您的孩子。这通常会导致进行更多的测试和干预，而这正是许多女性想要避免的事情。

以下是一些家庭出生的病人最终住院的常见原因：

胎儿窘迫分娩没有进展需要硬膜外或止痛药母亲高血压母亲出血臀位表现或其他不适当的分娩姿势