异位妊娠治疗：您需要药物治疗还是手术？

时间：2021-05-08 19:01:19来源：

正常的妊娠发生在子宫内部，但是异位妊娠在其他地方形成。“大多数异位妊娠位于输卵管内，但其他部位包括卵巢，腹腔，甚至剖宫产疤痕内，”休斯顿妇产科妇科医生Rachel Fabacher Currault博士说在德克萨斯州妇女儿童馆。

异位妊娠通常是无症状的，但有些妇女会经历阴道流血和腹痛。Fabacher Currault博士说，医生使用多种方法来诊断异位妊娠，包括超声和hCG血液检查。

异位妊娠无法进行。如果不加以治疗，它们会导致并发症，如输卵管破裂和内部出血。艾伯特·爱因斯坦医学院的妇产科教授和妇女健康教授马克·D·列维博士说：“这是导致怀孕初期妇女死亡的主要原因，但在美国却极为罕见。”这是您需要了解的异位妊娠治疗方法。

甲氨蝶呤用于异位妊娠

Levie博士说：“从历史上看，所有异位妊娠均采用外科手术治疗。”“但是在过去的20年中，许多患者从外科手术转向了医学治疗。”这种药物称为甲氨蝶呤（Trexall）注射剂，用于不具有高并发症风险的早期异位妊娠。它将阻止细胞生长，从而结束妊娠。您的身体将吸收已经生长的细胞。

服用甲氨蝶呤后，医生将密切关注您的hCG水平。在某些情况下，女性需要多次注射。甲氨蝶呤的常见副作用包括腹痛，恶心，腹泻，疲倦，发冷和头晕。

宫外孕的外科治疗

Fabacher Currault博士说：“如果检测到异位妊娠破裂或担心威胁生命的出血，则必须采取手术消除妊娠。”手术过程通过腹腔镜进行。这意味着医生将在您的肚脐附近做一个小切口，并使用微型摄像头查看并从输卵管中取出异位妊娠（或在必要时取出整个输卵管）。在严重的情况下，医生可能会以更大的切口进行急诊手术。

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宫外孕治疗后的预后

无论您接受甲氨蝶呤还是接受异位妊娠治疗手术，都需要与医生进行数周的随访。他将监控您的hCG水平，并确保所有内容均已检查完毕。大多数女性不会有任何挥之不去的副作用。

为了及早发现异位妊娠，请在发现怀孕后立即去看医生-特别是如果您以前有过异位妊娠。Fabacher Currault博士解释说：“建议您在胎龄6到8周之间（错过妊娠期后大约2-4周）去看医生，以排除异位妊娠。”“异位妊娠的最大危险因素是事先异位妊娠。这意味着有异位妊娠史的妇女应在怀孕后尽快安排去看医生。”

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