你应该带婴儿去医院吗？

星期六是凌晨3点，我9个月大的女儿Mira呕吐了几个小时。我丈夫叫他的姐姐，一位资深的妈妈。她说：“这是一个胃病。”“你只需要把它赶出去。”但是我们还有没有更多可以做的了？我们打电话给儿科医生找出来。接听服务呼叫了我不认识的人给医生打电话。“她年纪多大？”他问。“您的保险公司是什么？”他的补救办法：去急诊室。

当急诊室的医生给我my子的建议时，我感到felt愧。急诊儿科医生是否还会提出更多问题，以防止在急诊室等待数小时？电话分诊有其局限性，医生很容易承认，如果他们不能通过电话做出可靠的诊断，将患者送往急诊室可能是最安全的解决方案。北卡罗来纳州莫里斯维尔的儿科医生莎拉·杜蒙德（Sara DuMond）说：“大多数儿科医生都会谨慎行事。”

为什么要先给医生打电话？

俄亥俄州代顿市儿童医学中心急诊科医学主任Thomas Krzmarzick医师说，与您的儿科医生联系应该是您的第一步。他说：“如果父母打电话给家庭医生，他可以避免多次急诊就诊，他说：'给他泰诺尔，我会在早上8点见他。'”

研究证明了他的经验。根据疾病控制和预防中心（CDC）的数据，发烧，发烧，感冒，鼻窦炎，耳部感染和胃虫是最常见的情况。巴尔的摩约翰霍普金斯大学的研究人员发现，在急诊室就诊的18岁以下患者中，将近一半患有疾病，这些疾病可以在医生办公室接受治疗。1至4岁的孩子是最常用的治疗组。

掌握的信息

如果您认为自己正在处理紧急情况，请始终致电儿科医生，但是在拨打之前，请写下以下信息：

您的孩子的体温以及发烧的时间。您给他的非处方药，何时开始以及他最后一次服药的时间。他最后一次吃什么和喝什么。他最后一次湿尿布的时间或去洗手间的时间。他呕吐和/或腹泻的次数和频率。与您有关的任何其他症状。

首先致电您的儿科医生

如果情况不是紧急情况，最好的护理将来自您的儿科医生。急诊室没有您孩子的病历。除非您在儿童医院寻求治疗（大多数在大都市地区），否则儿科医生可能不会看到您的婴儿。然后还有等待：根据疾病预防控制中心的说法，平均要等三个小时才能出院，其中包括47分钟的看病时间。

急诊就诊的风险

DuMond博士说，不必要的测试和治疗也有赶往急诊室的风险。来自纽约布鲁克林的杰西卡·艾萨克斯（Jessica Isaacs）亲手学习了这一手法，当时她18个月大的女儿格蕾丝（Grace）整夜半夜都哭着不停地哭着。以撒早上6点给她的儿科医生打电话，她给她了两个选择：等到上午10点，办公室才能打开或进入急诊室。她说：“如果我坐着等待一个哭泣的婴儿，我本来会是个坏妈妈。”

到达急诊室后，格蕾丝开始不断换气，喘息不断。即使她没有病史，分配给她的医生也下令进行哮喘治疗。药物使她呕吐，而这正是她的肚子所需要的-从前一天晚上开始充满了太多的西兰花。以撒和她的女儿离开急诊室的时间反正是上午10点。

请记住，对于孩子所患的疾病，并非总是简单或快速的补救方法。现年20个月大的米拉（Mira）自从大约一年前患胃病毒以来已经感冒了几次。最近，她一晚上以103华氏度的高烧醒来。我母亲惊慌失措，但后来我想起了：如果她呼吸良好，看起来不错并且有良好的血液循环，那么她所需要的只是休息，补充水分和泰诺。我摇着她入睡，到了早晨，她的发烧就停止了，她在客厅里跑来跑去。不必在急诊室过夜，即使我也可以充分休息！

所以，你应该去吗？

寻找红旗

当您面对生病或受伤的孩子时，请不要惊慌。打电话给儿科医生，告诉她您的观察结果。如果您无法获得孩子的医生或办公室的接听服务，这里有一些指导原则可以帮助您做出“我应该待在家里还是去急诊室？”。决定。

发热：纽约布朗克斯市蒙特菲奥雷儿童医院急诊服务主任杰弗里·艾夫纳（Jeffrey Avner）医师说，对于两个月或更小的婴儿，直肠温度超过100.4华氏度应立即护理。否则，发烧仅在与行为改变相结合时才需要紧急护理，例如，如果婴儿也非常昏昏欲睡或在摇动脖子时哭泣。哭泣：不停地哭泣可能是个谜。绞痛的婴儿可以尖叫数小时而没有危险。大多数婴儿被抱着并摇晃后会放松；但是，艾夫纳博士说，如果您在接孩子时哭闹加剧或改变了方式，哭声是最严重的。呕吐：迈阿密浸信会儿童医院急诊科副医学主任弗朗西斯科·麦迪纳（Francisco Medina）医师说，父母通常会担心脱水并试图以太快的速度喂养婴儿。他建议，应每30至60分钟给宝宝服用一盎司的Pedialyte。然后，只有当他出现与外表，呼吸或循环有关的症状时，才需要立即就医。此外，绿色呕吐和其他正在呕吐的新生儿也预示着紧急情况。呼吸困难：不用担心可以用吸气器清除鼻塞。但是，如果您的婴儿在呼吸时喘息或发出刺耳的声音，那是很严重的。需要寻找的其他体征，尤其是在新生儿中：明显的胸肌回缩或皮肤呈蓝色或淡淡的淡色。受伤和跌倒：如果一个孩子的头撞到了头，在哭泣，但行为正常，他可能只需要一个冰袋。但是，如果他呕吐，变得昏昏欲睡，无法维持自己的平衡，或者如果腹部受到了伤害并且抱怨胃痛，那么就会引起警觉。对于婴儿，请考虑跌倒的高度和表面。艾夫纳博士说，地毯不到2英尺通常不会引起警报，而瓷砖地板只有4英尺。始终需要检查小于2个月大的婴儿头部的瘀伤。DuMond博士说，尽管紧急情况下头部的伤口出血（以及其他深层伤口）很紧急，但您的儿科医生通常可以安排整形外科医生在急诊室与您会面。那也将减少您的等待。

何时拨打911

迈阿密浸信会儿童医院急诊科副医学主任弗朗西斯科·麦迪纳说，当您无法与儿科医生联系时，如果您的孩子表现出以下任何症状，请前往急诊室。如果您的孩子出现多种症状，请立即拨打911。

出现

症状包括：言语含糊不清，无力直走或站不起来，四肢无力，极度嗜睡或肤色发蓝。

可能的原因：细菌感染，头部外伤。

呼吸

症状包括：每次呼吸均无法呼吸，呼吸声音异常或肋骨肌肉缩回。

可能的原因：哮喘或严重的呼吸道感染，例如肺炎。

循环

症状包括：脉搏非常快或非常微弱，皮肤变成紫色，红色，蓝色或完全苍白。另一个问题：按压后，手掌上不应留有白色斑点；通常，颜色会迅速恢复。

可能的原因：细菌感染或脱水。

自由作家辛西娅·拉姆纳雷斯（Cynthia Ramnarace）居住在纽约布鲁克林。

儿科医生的十大自白

此处的所有内容，包括来自医生和其他卫生专业人员的建议，都应仅作为参考。如果您对自己或他人的健康有任何疑问或问题，请始终寻求您自己医生的直接建议。