为什么在怀孕期间流血并不总是意味着流产

您终于到了。就在您怀孕的头三个月，您急切地希望告诉所有家人和朋友（Facebook世界，这意味着您）即将获得的喜悦。您很紧张，兴奋，但仍然有些恶心，但您已经准备好将豆子洒在婴儿身上。

然后，在一个早晨，您醒来时身上的血液已经流血。您的第一个想法很简单-害怕-在怀孕期间发现是否意味着您流产了？

关于早孕出血的知识

如果您在怀孕初期流血了，您需要做的第一件事不是惊慌！怀孕期间流血或斑点并不总是意味着流产迫在眉睫。Montefiore医学中心/阿尔伯特·爱因斯坦医学院的早期和复发性妊娠减少计划（PEARL）主任Zev Williams博士解释说：“完全健康的妊娠可能会发生出血。”实际上，许多妇女在怀孕期间会经历某种形式的出血，尤其是在最初的几周内。

根据美国家庭医师学会发表的一篇文章，几乎四分之一的孕妇在怀孕的前三个月会流血，但其中只有大约一半会导致流产。

怀孕期间出血的原因

取而代之的是，正如许多妇女在与怀孕护理提供者一起拜访之后发现的那样，怀孕期间的阴道出血可能是正常现象，而不是引起关注的直接原因。某些类型的出血可能是由植入引起的（最常见的情况是在您的月经来临之日发生），体内某种感染或刺激（如性交）。

印第安纳波利斯圣文森特·费希尔斯医院的妇产科医师伊丽莎白·诺瓦奇（Elizabeth Nowacki）解释说，最常见的出血原因之一是胎盘完全形成之前的“滞后时间”。在胎盘开始形成约12周之前，释放卵子的卵巢为妊娠提供了激素支持的主要来源，这可能会导致胎盘准备好流逝之前需要一段时间，从而流血。“它似乎总是在凌晨2点发生！”诺瓦奇博士说。“如果只是点点斑点或擦拭而已，那没什么大不了的，您可以等待早上打电话给医生。”

怀孕后期，中期和中期发生的出血也可能有不同的原因，不会导致流产，例如子宫颈刺激（再次发生在性交后）或什至是子宫颈变化（增长）。或子宫颈息肉可能会导致轻微出血）。

威廉姆斯博士说：“有时候，子宫颈的外部（连接子宫与阴道的部分）可能会流血，或者在胎盘与子宫之间的空间中会发生出血，这种情况通常会自行解决。”轻微出血，特别是如果它带有粘液样分泌物，则可能是早期分娩的迹象。

怀孕期间有些出血是无法解释的。在我的三个怀孕期间，我作为分娩和护理护士工作的一名患者经历了中等程度的出血，几乎与她的定期妊娠一样重，没有已知原因，也不需要任何进一步的治疗。她分娩了三个足月和健康的婴儿。在我们当中，谁又没有听到有关女性的故事呢？这些女性由于每月持续流血而不知道自己怀孕了吗？怀孕期间肯定会发生并非直接流产的出血。

如果我在怀孕期间流血怎么办？

尽管在怀孕期间流血并不一定意味着流产是不可避免的，但是在怀孕期间任何时候持续流血总是需要医疗保健人员进行评估。如果您正在流血，请执行以下步骤：

-注意出血开始的时间以及可能导致出血的任何活动（例如，您最近24小时内是否进行过性交，或者最近是否进行过阴道检查？）。

-放置一块垫子或内裤衬垫（不要使用卫生棉条！）进行吸收，并以此来衡量出血量。您的医疗保健提供者可能会问您，您多长时间填充一次典型的隔夜垫，以此来确定您正在流血多少。另外，请务必注意血液的颜色-您的医生可能需要知道血液是鲜红色还是棕色。

-在等待医生诊治时，请尝试坐下，站起来并喝一大杯水。

-问问自己是否有其他症状，例如收缩，背痛，恶心，视力改变或婴儿活动减少。