备孕多年难生娃，一查原来丈夫缺了点啥……

时间：2021-08-20 16:17:01来源：东莞时间网

王先生与妻子结婚4年，一直没有生育。2015-2017年，王先生在多个医院进行过精液常规检查，结果均为“极度少精子症”，虽然经过长期治疗，但效果甚微。其妻子于2019年5月在广州进行输卵管造影检查，显示为“双侧输卵管通而不畅”。

2019年底，夫妻俩经人介绍来到东莞广济医院生殖中心，男方在张宏斌医生门诊就诊。张医生根据患者的情况，为其安排了性激素及染色体检查，结果显示为“性激素LH、FSH正常，AZfc微缺失，染色体核型分析：46，XY”。

通过完善的检查，结合患者的相关病史记录，张宏斌诊断男方为“重度少精子症+Y染色体微缺失（AZfc微缺失）”，建议夫妻俩尽快做第二代试管婴儿助孕。

由于对相关医学知识并不十分了解，年轻的王先生一时间拿不定主意，打电话征询家人意见时，家人说：“不着急还年轻，可以找村里有名的老中医看看再说。”

Y染色体微缺失（AZfc微缺失），说白了就是与时间抢精子，拖不得。为此，张宏斌耐心与夫妻俩科普讲解，让他们对Y染色体微缺失具有较为全面详细的了解。听了张医生的话后，小夫妻俩最终决定做试管婴儿。

2019年12月底，女方取卵30枚，受精后形成12枚可利用胚胎，为预防卵巢过度刺激综合征，医生取消了鲜胚移植。2020年3月中旬，医生为女方移植了2枚冻胚（剩余10枚胚胎进行了冷冻保存），一次移植成功，单胎妊娠，在2020年11月底足月剖宫产生下一名可爱的男宝宝。

为表示对医生的感谢，近期，小夫妻俩还特意带上宝宝到院看望张宏斌。

张宏斌指出，严重少弱精子症是男性不育的重要原因，其中约8%的患者跟王先生一样，是由于Y染色体微缺失所导致的，主要表现为生精障碍，导致无精症或严重少精症。

科普：

什么是Y染色体微缺失？

我们一起来了解一下Y染色体的结构。Y染色体分为长臂和短臂两个部分，短臂上有一个男性睾丸决定因素，是SRY基因，是胚胎向男性发育的关键因素。长臂上有和精子发生至关重要的区域，为AZF区，分为AZFa、AZFb、AZFc三个区域，这其中任何一个区域的微缺失都会导致精子生成的障碍，引起少精子症或无精子症。

医生提醒，“AZFc”区域缺失的少弱精患者，其精子数目有下降的趋势，因此，要尽早助孕治疗，必要时可进行精子冷冻保存，为以后进行辅助生殖助孕做准备。此外，“AZFc”区域缺失的患者具有明显的遗传性，如果后代是女儿完全不受影响，如果后代是儿子，则建议提早进行精子冻存。

文字：李广

摄影：受访医院供图

编辑：张叶