舌状领带和唇形领带：您的宝宝需要治疗吗？

ArtMarie ???盖蒂图片社

在生完女儿一周后，克里斯汀·诺顿（Crystal Norton）靠母乳喂养撞墙。她的婴儿在挣扎中挣扎，她总是看起来很饿。诺顿也很挣扎-她的乳房肿了，她的乳头生了。绝望的是，她去找了一个泌乳专家，她立即发现了这个问题：诺顿的女儿打领带。

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舌系结是一个常见的名词，称为“舌系带”，指的是一条由舌系带组成的组织束带将舌头束缚在口底上。“在某些婴儿中，舌状系带可能太短，太紧，或者可能附着在舌尖附近。” The Mommy MD Guides的联合创始人MPH的Rallie McAllister说。她指出，后遗症在男孩中似乎更为常见，并倾向于在家庭中奔跑。

领带打结是一种不同的情况，可能会产生类似的效果，有时还会伴随强直觉丧失。当上唇的系带太紧或靠近牙龈时就会发生这种情况。

症状与并发症

美国国家生物技术信息中心网站上发布的2017年研究表明，有4％至11％的婴儿有舌系带。如果您怀疑您的孩子可能有打领带或打领带，McAllister博士建议您注意以下征兆：舌头凹陷，锁闩困难，吮吸困难和护理疼痛。Lansinoh的认证哺乳顾问Molly Petersen说，您的孩子可能也无法将舌头伸出下牙齿或牙龈线之外。

对于大多数婴儿而言，打领带和打领带并没有问题。但是，两种类型的纽带都会使婴儿难以哺乳和吞咽，并可能给妈妈造成哺乳之痛。这是因为这些婴儿无法张开嘴巴–或张开下巴的宽度足以适应乳头。彼得森说，由于无法伸出舌头，它们的闩锁也可能浅。缠住舌头的婴儿可能会尝试将其挤出，而不是从乳房中吸出牛奶。

特别是从大约18个月开始，舌系带就已经与语音相关，包括发音困难，例如D，L，N，R，S，Sh，T，Th和Z，因为舌头太紧。孩子们可能还会在弹奏乐器，舔冰淇淋蛋筒或亲吻时遇到挑战。

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舌领带的治疗和争议

随着系带的放松，有时舌带会随着时间的流逝而自行溶解。作为短期解决方案，彼得森建议在泌乳专业人员的指导下使用乳头罩。她说：“乳头罩可使婴儿使用较浅的闩锁进行母乳喂养，并有助于防止在哺乳期间乳头受损。”

但是，如果父母不断抱怨母乳喂养问题，则他们的儿科医生或泌乳顾问可能会将他们转介给儿科医生。她可能会执行一个简单的外科手术，称为截骨术，其中将使用消毒的手术剪刀来剪断系带。这种治疗通常在医院进行。麦卡利斯特博士说：“因为组织没有很多神经或血管，所以没有太多的出血或疼痛。”

然而，近年来，截骨术手术已引起医学专业人员的欢迎。一些医生全心全意地倡导该手术的益处，而另一些医生则声称，肾上腺切除术经常发生。实际上，2017年的研究发现，果肉切除术与婴儿母乳喂养成功之间没有一致的联系（尽管表明进行截骨术可以减少母乳喂养母亲的乳头疼痛）。

更重要的是，在2019年7月发表于《 JAMA耳鼻喉科学-头颈外科》的一项研究中，研究人员检查了115名在马萨诸塞州眼耳诊所接受舌系带手术的新生儿。一名儿科言语病理学家对这些新生儿进行了检查，他们发现，尽管建议这样做，但实际上约有63％的新生儿实际上不需要此程序。相反，喂养评估有助于提高母乳喂养的成功率。

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小儿耳鼻咽喉科主任Christopher J. Hartnick博士说：“我们已经在全国范围内看到舌系带和上唇系绳松开手术的数量急剧增加，而没有任何真正的有力的数据表明它们对母乳喂养有效。”研究中说，马萨诸塞州眼耳医院的儿科气道，声音和吞咽中心。“我们没有一个水晶球可以告诉我们哪些婴儿可能从舌系带或上唇松开中受益最大，但是这项初步研究提供了具体的证据，表明多学科喂养评估的这种途径有助于防止婴儿患上这种疾病。程序。”

医学博士琳达·达尔（Linda Dahl）是纽约达尔耳耳鼻咽喉科中心的耳鼻喉科医生兼外科医生，他曾帮助至少21,000名有母乳喂养困难的婴儿，并声称一些牙医和泌乳顾问太快无法诊断出舌系带。通常，当有其他因素在起作用时，他们会把护理并发症锁定在舌头上。

她解释说：“许多母乳喂养问题与舌系带无关。”“母乳喂养的问题可能是因为婴儿的上颚偏高且下颌向后倾斜，从而防止婴儿张口。”在这种情况下，释放婴儿的嘴唇/舌头下的系带可能会使他的下巴张开，但这无法奇迹般地解决母乳喂养的麻烦。

牛奶供应不足和管道堵塞等因素也可能引起护理问题。更重要的是，母亲可能会把乳头疼痛与领带打结，实际上，开始护理后某种程度的疼痛是正常的。

总而言之，不能将果肉切除术视为解决母乳喂养问题的通用解决方案。这就是为什么达尔医生通常只建议婴儿在有气体的情况下进行手术，这表明他没有适当地吞咽空气。她说，在这种情况下，手术可以帮助母乳喂养成功。

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当涉及到自己的孩子时，请仔细权衡利弊，然后就如何选择对待舌结或唇结做出明智的决定。