最新新闻:

髋关节发育不良对婴儿究竟意味着什么?

时间:2021-04-12 13:01:15来源:

盖蒂图片社/ iStock Photo

站立,行走,下蹲和爬楼梯时,臀部可以支撑您的体重。这个重要的关节由一个“球”(大腿骨的顶部)组成,该球适合“套接字”(您的骨盆)。球很容易在球窝内旋转以执行日常任务,除非您天生患有一种相对常见的疾病,即髋关节发育不良,也称为髋关节发育不良(DDH)。

“髋关节发育不良基本上是与髋关节发育有关的一系列问题,”德克萨斯州儿童医院髋关节保存计划负责人,整形外科医生,FAAP的医学博士Scott Rosenfeld说道。“通常会在球窝过浅而导致球不稳时发生,这会导致臀部不稳定。”换句话说,球不适合插槽内,当婴儿的软软骨变硬成为骨头时,会导致关节不适当地塑形。病情从轻度(关节松动)到重度(完全脱位),但不会引起任何疼痛。

罗森菲尔德博士说,髋关节发育不良是婴儿中最常见的肌肉骨骼或骨骼和关节异常。实际上,根据国际髋关节发育不良研究所的数据,每100个婴儿中就有1个因髋关节发育不良而接受治疗,而每500个婴儿中就有1个在出生时髋关节完全脱臼。诊断和治疗通常在早期进行,以防止任何健康问题。您需要了解所有有关婴儿髋关节发育不良的原因,症状和治疗选择的信息。

什么原因导致髋关节发育不良?

根据罗森菲尔德博士的说法,大多数婴儿的髋关节发育不良并没有已知原因。但是,它与五个主要风险因素有关:

髋关节发育不良的家族史。根据国际髋关节发育不良研究所的资料,有此病家族史的儿童患此病的可能性高12倍。

臀位演示。婴儿的臀部或脚部靠近母亲的子宫颈时,即表示臀位,这意味着在分娩时先到位。

作为长子。Rosenfeld博士说,这种情况增加了髋关节发育不良的可能性,因为母亲的子宫在第一次怀孕期间会更紧,从而限制了胎儿的活动。国际髋关节发育不良研究所说,十分之一的髋关节发育不良病例中有6例发生在头胎儿童中。

是女性。医生推测,女婴对称为松弛素的怀孕激素反应更强,这种激素可放松韧带并放松肌肉。大约80%的髋关节发育不良患者是女性。

Oligohydamnios。罗森菲尔德博士说,患有羊水过少或羊水水平低的婴儿,子宫内的活动也受到限制。

有关:关于新生儿的十件事

在这五个因素中,最重要的是家族史和臀位。Rosenfeld博士说,如果他在两种情况下都看到一个婴儿,他会自动假定他们患有髋关节发育不良,“除非我们通过测试证明并非如此”。特殊外科医院髋关节保护中心联合主任欧内斯特·L·辛克(Ernest L. Sink)说,髋关节发育不良在左髋也很常见。

婴儿出生后也会出现髋部发育不良,特别是如果if在腿部时伸直。国际髋关节发育不良学会说,这种强迫姿势可以放松臀部的关节并操纵柔软的软骨。父母在包裹婴儿之前应始终研究最佳做法。

髋关节发育不良如何诊断?

医生会通过各种动作测试每个新生儿的髋关节不稳。Sink博士说:“在髋关节发育不良的情况下,他们可以感觉到髋关节“结块”,并突然从插座中弹出。但是,体格检查并非100%有效,其结果在很大程度上取决于婴儿是否放松。而且,儿科医生可能不会检测到没有脱位的浅髋关节。这就是为什么具有明显危险因素(例如家族病史和臀位)的婴儿通常需要使用超声波进行额外的测试。

有关:关于步行的十件事

如果在儿科检查中遗漏了髋关节发育不良,则可能很难在以后的生活中进行诊断。这种情况并不痛苦,也没有明显的症状。Sink博士说,但是,父母可能会注意到孩子的一条腿比另一条腿长。如果双髋都脱臼,孩子可能会蹒跚着走-但是Rosenfeld博士指出,大多数小孩都笑得很滑稽,因此很难找出这种差异。其他症状包括髋部clicking嗒声,臀部不对称褶皱和臀部不灵活。

髋关节发育不良的治疗

未经治疗的髋关节发育不良并不总是会导致并发症。但是,由于臀部无法正常生长,因此儿童可能会出现li行或腿长不均的情况。青少年可能会感到不适,而成年人可能会出现髋唇流泪或骨关节炎。罗森菲尔德博士说:“实际上,这是年轻女性早发性髋关节炎的最常见原因。”

有关:4项练习帮助宝宝变得更强壮

髋关节发育不良的治疗取决于婴儿的年龄和症状的严重程度。

帕夫利克·线束

Sink博士说:“如果髋关节不稳定-进出关节-常规治疗是使用Pavlik安全带。”Pavilk的安全带类似于软吊带。它们将球塑造成臀部的窝孔,这尤其重要,因为婴儿的柔软软骨会长成骨头。在婴儿四到六周大之前,Pavlik吊带是首选的治疗方法。

婴儿通常佩戴Pavlik背带六周,然后医生用超声波检查结果。如果一切正常,婴儿将开始断奶几周。如果臀部仍然看起来脱臼,则安全带的佩戴时间会更长-有时婴儿需要进行手术。Sink博士说,Pavlik吊带可有效治疗髋关节发育不良60%-90%。

有关:宝宝的发育周

封闭式还原

对于六周到一岁的儿童,通常采用微创闭合复位术治疗髋关节发育不良。Sink博士说,您的宝宝将被麻醉,医生将把髋部正确地放置在插槽中。他补充说,Baby会穿针脚铸模几个月,以固定一切。后续测试和MRI将证实手术的成功。

开路减少

任何大于12个月的人都需要进行切开复位手术。如果无法成功进行近距离复位或严重的髋关节发育不良,也可以完成此操作。当孩子在全身麻醉下时,医生会做一个切口以重新定位髋臼并修复韧带。 手术后,孩子将需要穿角宿带固定髋关节。

声明:文章仅代表原作者观点,不代表本站立场;如有侵权、违规,可直接反馈本站,我们将会作修改或删除处理。

图文推荐

热点排行

精彩文章

热门推荐