怀孕期间处理心脏病

得克萨斯州儿童馆产科重症监护室分娩和医学主任斯蒂芬妮·马丁（Stephanie Martin）说，人们一直误以为患有心脏病的妇女永远都不要怀孕，但实际上可以在怀孕期间安全地治疗心脏病。为休斯顿的女性。“评估对于确定怀孕是否是一个好主意很重要，但是患者的心脏状况会使怀孕风险过高的情况非常罕见。”在某些情况下，“妊娠中的荷尔蒙变化实际上帮助受损的心脏更好地工作”，纽约州锡拉丘兹市纽约州立大学上州医科大学妇产科副教授John Folk博士补充说。患有高危心脏病的妇女在怀孕前应始终接受专家咨询，并应接受专门的产前护理，以帮助增加健康怀孕的几率。

怀孕如何影响您的心脏

为患有心脏病的怀孕做准备

患有特定心脏疾病的怀孕风险

怀孕如何影响您的心脏

在怀孕期间，您的心脏必须向所有器官多抽40％的血液，这意味着它必须比正常情况下更加努力。您的血管扩张以适应增加的血流量，降低血压，血液更容易凝结，这是保护孕妇免于分娩时大量出血的自然方法。马丁博士说：“正常的心脏可以很好地应对这些变化。”“但是我告诉有心脏问题的患者，怀孕就像一个为期九个月的跑步机压力测试。”

为患有心脏病的怀孕做准备

如有可能，请提前计划。前往妇产科，解释您正在考虑怀孕，并讨论您可能需要的任何检查。您的医生可能会建议您与孕妇医学专家（专门从事高风险妊娠的人）和/或心脏病专家会面，他们会想知道您在心脏病方面的日常工作。Folk博士说：“评估孕妇在怀孕前或怀孕期间最重要的事情是评估他们是否能够进行正常的日常活动。”他说：“如果您能做平时要做的所有事情，包括保持运动和运动，而且您具有这种高功能状态，那么很有可能做得很好，并在学期中表现良好。 ”如果您的日常活动受到限制，医生可以使用几种不同的评分系统来确定您是否能够安全怀孕。

患有特定心脏疾病的怀孕风险

状况不能阻止您怀孕

即使医生另有建议，许多患有以下心脏病的妇女也可以健康怀孕。

心杂音：心脏杂音是心跳期间听到的额外声音，这很常见。（实际上，由于血液量的增加，有些妇女在怀孕期间会怀孕。）马丁博士说。如果您有杂音，请与您的医生谈谈是否需要进一步评估。

心律失常：心律失常是心律不齐的专业术语。马丁博士说，某些事情在怀孕期间可能会恶化，因为您的心脏越来越努力，甚至第一次出现发展。通常，它们不需要治疗，但是有必要时可以安全地使用药物治疗心律失常。

二尖瓣脱垂：当分隔心脏上腔和下腔的瓣膜未正确关闭时，会发生这种常见情况。马丁博士说：“它可以引起心或完全没有症状。”很少会引起心脏内膜感染，异常的心律，或者对于严重的二尖瓣脱垂，会在怀孕期间充血性心力衰竭-但是这些并发症可以在怀孕期间通过药物安全治疗。

高血压：“随着越来越多的妇女将怀孕推迟到晚年，高血压是怀孕期间最常见的医学病症之一，”新西奈山医学院的围生病学家和临床助理教授Chad Klauser博士说。约克市。患有高血压的孕妇的最大风险是先兆子痫，但是其中许多妇女的妊娠或子痫前期都可以顺利进行，直到婴儿达到安全的胎龄才能分娩。打算怀孕的妇女应与产科医生一起复习目前使用的药物，以确保所服用的降压药在怀孕期间可以安全使用。

怀孕前需要仔细咨询的情况：

马丁博士说，尽管这些情况可能不会妨碍怀孕，但“他们肯定需要咨询母婴胎儿医学专家和心脏病专家，以确定怀孕是否是一个好主意。”

人工阀：马丁博士说：“根据阀门的种类和位置，这些可能是次要的或主要的问题。”装有人工瓣膜的女性正在服用可稀释血液的药物，在怀孕期间不建议使用其中一些药物，但是您的医生可以帮助您转换为更安全的药物。

二尖瓣狭窄：当心脏的二尖瓣变窄且无法正常打开时，就会发生这种罕见情况。因此，血流被阻止进入您的左心室，即心脏的主要泵腔。女人的怀孕风险取决于瓣膜的狭窄程度，病史以及过去的治疗方式。马丁博士证实：“在受孕前进行适当的护理或纠正严重的梗阻，可以安全怀孕。”

b>心肌病：这种获得性疾病有几种类型（女人不是天生的），当由于各种原因使心肌衰弱时，就会发展这种疾病。也有一些遗传性的心肌病类型，但是直到青少年或成年后才在临床上变得重要。

扩张型心肌病：一种非常罕见的心力衰竭，通常是由感染引起的，并导致心脏像过度伸展的水囊一样膨胀。围产期心肌病：在5,000至8,000名孕妇中，有1名在怀孕后或怀孕后六个月内发生心力衰竭。可以在怀孕期间通过药物治疗，但建议大多数女性不要再次怀孕。限制性心肌病：患有慢性高血压或肥胖的人可能会发展成一种疾病。多年来，心脏肌肉一直在努力工作，以至于就像您锻炼的任何肌肉一样，它变得更大，越来越粗，这可能会使女性处于心力衰竭的风险中，尤其是在分娩时。

马丁博士说，可能意味着不可能怀孕的疾病有一些罕见的疾病通常意味着女性根本不应该尝试怀孕。这些包括：

马凡氏综合症：一种遗传性疾病，导致人们很高，双臂长得令人难以置信，而且经常咬伤。患有Marfan的人（有些人可能不知道自己患有这种病），其结缔组织存在缺陷，导致他们活动过度。一些怀孕患者担心的是，主动脉较弱且会破裂，这是致命的。怀疑自己可能患有这种综合征的女性应接受评估并告知其风险。

艾森曼格综合征引起的肺动脉高压：患有心脏孔洞的女性会发生这种罕见病，这种血液会导致血液倒流到肺部，并随着时间的推移在肺部产生高压。当压力变得足够大时，心脏将不再能够将血液泵入肺部，这意味着一个人无法获得足够的氧气并可能死亡。由于怀孕会降低血压，因此通常会更快地带来这种危险情况。

严重的主动脉瓣狭窄：在这种情况下，负责血液流向人体的主动脉瓣变窄，使血液难以通过。血液很快就会积聚在心脏和肺部，导致心力衰竭。好消息是可以通过手术修复，但是患有主动脉瓣狭窄的妇女需要在怀孕前进行评估，以了解手术是否可以修复问题并使其怀孕。

心脏病史：马丁博士说：“在大多数情况下，我们建议不要怀孕，因为患有心脏病的人的妊娠率和孕产妇并发症的发生率非常非常高。”