腹直肌分离：您需要手术吗？

分娩双胞胎几周后，我发现我患有直肠直纹症，腹肌中的缝隙导致圆形的小孔。当时，我的妇产科医生说它可能会继续改善，但可能不会令我满意，在这种情况下，我可能要考虑手术。

鉴于腹泻直肠癌主要被认为是美容方面的问题，因此，每个妈妈的“满意”当然会有所不同。但是，这里有一个笼统的想法，即在专门的运动方案无法产生所需结果之后，何时手术可能是合理的选择。

首先尝试运动

专家们一致认为，运动可以帮助改善腹泻。专注于将腹部拉入的动作，例如腹部按压，骨盆倾斜，脚趾轻拍，脚跟滑动和单腿伸展运动。

关键是保持腹部向内拉紧，而不是像传统的仰卧起坐或木板那样使腹部膨出。如果您看到腹部沿腹部中线垂直呈圆顶状或山状上升，请停止运动。位于比佛利山庄（Beverly Hills）的经董事会认证的整形和整形外科医生凯文·布伦纳（Kevin Brenner）表示，这可能会使病情恶化。

您可以自行或由理疗师或在家中的锻炼程序（例如Mutu System，Tupler Technique或The Dia Method）帮助下进行这些锻炼，这些锻炼程序是专门为帮助（但不伤害）妈妈而设计的患有直肠疾病。“确保给自己足够的时间进行理疗，”位于加利福尼亚州圣莫尼卡的普罗维登斯圣约翰健康中心康复服务和性能治疗主任P.T. Ben Butts说。“身体需要时间来治愈，结果是渐进的。”因此，请记住，耐心是您渴望看到结果的地方，这是游戏的名称。

什么时候考虑手术

如果您的病情很重，或者运动后不能使您满意，可以考虑用刀子矫正您的腹泻。但是“只有在保守的治疗运动和物理疗法失败后才考虑手术，”巴茨说。

如果您的腹泻直肠病确实存在问题，您还需要指出。Butts表示，分隔线至少应宽2厘米或2根手指宽度，这样您才能成为候选人。“此外，请考虑您的腹泻是否确实导致您疼痛。您手术的动机纯粹是美容还是功能？您必须考虑您同样会有的手术后疼痛。”

直肠直视手术涉及什么

修复腹泻直肠癌的手术很重要，不应轻易进行。从技术上讲，一种用于修复腹泻的手术被称为“腹部除皱术”或“腹部整形术”。布伦纳博士说：“但是，这并不是一种千篇一律的手术。”有些患者只需要收紧肌肉即可，这可以通过内窥镜辅助的改良腹部除皱术来完成。“基本上，可以从比基尼线切口拉紧肌肉。这可能需要去除少量皮肤，但不需要在肚脐周围切开切口。”

但是有些手术涉及更多。除腹泻外，还有大量多余皮肤的患者可能需要完整的腹部除皱术，其中的肌肉被收紧，多余的皮肤被去除，腹部纽扣重新定位在腹部皮肤内的新位置。（最终，正确的操作取决于每个个体的解剖结构。）

您可能希望-甚至可以合理预期-肌肉修复将是保险所涵盖的程序，但通常并非如此。布伦纳博士说：“修复腹泻是一项美容手术。”原因？Brenner博士解释说，与疝气不同（腹壁有实际的孔洞或缺损），有了腹泻，就不可能将肠子卡在里面并受损。换句话说，如果您可以忍受自己的外表，则通常可以忍受diastasis recti。

如果您选择手术，则需要安排一个重要的康复期。在开始恢复正常工作之前，预计行动后一到两周行动不便。繁重的举重和核心运动将在手术后约五到六周内受到限制，肿胀完全消退以及疤痕变平，变软和褪色将花费更长的时间-大约六个月至一年。

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