怀孕前和怀孕期间需要什么疫苗？

盖蒂图片社

您在怀孕前和怀孕期间获得的疫苗在保护您的健康方面起着重要作用，并且也可以保护宝宝的健康。母亲的免疫力是婴儿针对某些严重疾病的第一道防线。

“孕妇会产生大量抗体，她们会在怀孕的最后几个月将这些抗体转移给婴儿，”石溪儿童医院小儿传染病科主任莎朗·纳克曼博士说。疫苗可以增强母亲和婴儿的抗体。

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疫苗有三种形式：活病毒，死病毒和类毒素（从细菌中提取的无害，化学改变的蛋白质）。孕妇不应获得活病毒疫苗（例如麻疹，腮腺炎和风疹疫苗（MMR）的混合疫苗），因为它们极有可能伤害未出生的婴儿。由死病毒（例如流感疫苗）和类毒素疫苗（如破伤风/白喉/百日咳（Tdap）疫苗）制成的疫苗是安全的。

以下是您在怀孕期间和受孕前几个月中需要了解的疫苗接种一览表。

怀孕前应接种哪些疫苗？

某些可预防的感染在怀孕期间可能有害。这就是为什么您应该在孕前检查中要求进行血液检查以了解您是否对这些疾病免疫的原因。如果不是，则应在怀孕前接种疫苗。只需确保将妊娠推迟一个月，因为这些疫苗是由会伤害宝宝的活病毒制成的。

麻疹，腮腺炎和风疹疫苗（MMR）

麻疹是一种由病毒引起的极具传染性的疾病，最近在该国爆发了几次。它以发烧，咳嗽和流鼻水开始，几天后出现斑点的红疹。腮腺炎也是一种传染性病毒性疾病，会导致唾液腺肿胀。如果您在怀孕时感染了任何一种，流产的风险可能会增加（麻疹也可能会增加早产的机会）。

风疹病毒也称为德国麻疹，表现出类似流感的症状，并经常出现皮疹。在怀孕期间也可能有害：在孕早期感染此病的母亲中，多达85％的婴儿会出现严重的先天缺陷，例如听力下降和智力障碍。

了解有关MMR疫苗的更多信息。

水痘疫苗（水痘）

水痘是一种极具传染性的疾病，会引起发烧和不舒服的瘙痒性皮疹。在怀孕的前五个月内患水痘的妇女婴儿中，约有2％患有先天缺陷，包括四肢畸形和瘫痪。更重要的是，在分娩时出现水痘的妇女也可以将威胁生命的感染形式传染给婴儿。

了解有关水痘疫苗的更多信息。

怀孕期间的疫苗接种：哪些镜头是安全的？

由死病毒制成的疫苗通常在怀孕期间是安全的。您的医疗保健提供者可以帮助您决定应接收哪些。纳赫曼博士说：“最糟糕的是，婴儿得了这些毁灭性疾病之一，因为妈妈没有正确接种疫苗。”

流感疫苗（流感预防针）

疾病控制与预防中心（CDC）建议在11月至3月的流感季节内为所有将要怀孕的妇女注射流感疫苗。流感疫苗是由死亡的病毒制成的，因此对您和婴儿都是安全的。但是您应该避免使用FluMist，这是一种由活病毒制成的鼻喷雾疫苗。

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流感预防的最佳时机是在十月或十一月，然后是流感季节如火如荼的进行。而且由于流感病毒株每年都在变化，因此疫苗也会发生变化，因此不要依赖去年的疫苗来使您度过今年的季节。

会患流感的准妈妈，尤其是在怀孕的下半年，比其他女性更容易患上严重的症状或并发症，例如肺炎。即使是中度流感，也会使您感到痛苦，导致发烧，头痛，肌肉疼痛，喉咙痛和咳嗽。尽管咳嗽和疲劳会持续两周或更长时间，但大多数这些症状会持续约四天。

进一步了解流感疫苗。

破伤风/白喉/百日咳注射液（Tdap）

由于美国百日咳（呼啸咳嗽）的增加，有关Tdap疫苗的建议于2013年6月更新。如果需要破伤风/白喉加强剂（Td）（自上次以来已超过10年），则妇女应接受Tdap，其中包括百日咳。Tdap可以在怀孕期间的任何时候进行，尽管首选的时间范围是妊娠27至36周。该疫苗是用类毒素制成的，因此可以安全地服用。

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破伤风（也称为锁颚）是一种中枢神经系统疾病，可引起痛苦的肌肉痉挛和抽搐。导致破伤风的细菌可以在土壤和动物粪便中发现。它可以通过皮肤上的伤口进入血液，因此如果伤口深或脏，请立即就医。如果在怀孕期间染上破伤风，则可能导致胎儿死亡。

白喉是一种呼吸道感染，可导致呼吸困难，瘫痪，昏迷甚至死亡。现在在这个国家很少见，但您需要每10年增加一次射击。否则您的免疫力可能会减弱。百日咳是一种具有极强传染性的细菌性疾病，可能对婴儿致命，其特征是剧烈的咳嗽和剧烈的“ w”声。

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乙肝疫苗

怀孕时拍摄这张照片很安全，如果您是医护人员或与患有该病的人一起生活，请考虑接种疫苗。乙型肝炎是一种病毒感染，会引起肝脏炎症，恶心，疲劳和黄疸（皮肤和眼睛发黄）。在某些情况下，它可能导致慢性肝病，肝癌和死亡。

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患有乙型肝炎的孕妇可以在分娩过程中将感染传染给婴儿，并且如果不及时治疗，婴儿成年后患严重肝病的风险很高。美国疾病预防控制中心（CDC）建议对所有孕妇进行乙型肝炎筛查，因为有可能在不知情的情况下进行乙肝筛查。

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甲型肝炎疫苗

该疫苗可防止通过被污染的食物或水传播的肝脏疾病。症状包括发烧，疲劳和恶心。它通常不像该疾病的B型病那么严重，而且这种疾病通常不会影响未出生的婴儿。在极少数情况下，甲型肝炎可能会导致新生儿早产和感染。

这种疫苗的安全性尚未确定，但是由于它是由死病毒产生的，因此风险很低。如果您要去发展中国家旅行，或者在实验室中使用该病毒，则应与医生讨论疫苗接种情况。

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肺炎球菌疫苗

如果您患有特定的慢性病，​​例如糖尿病或肾脏疾病，您的医生可能会推荐肺炎球菌疫苗，该疫苗可预防某些形式的肺炎。尽管尚不清楚对未出生婴儿的潜在危害，但研究人员认为风险较低。

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分娩后应接种哪些疫苗？

现在该赶上您在怀孕期间或怀孕之前可能无法接种的任何疫苗，例如MMR和水痘疫苗。母乳喂养的妈妈可以按照正常的成人疫苗接种时间表接种疫苗。

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如上所述，如果您是由于需要Td加强疫苗而怀孕期间没有得到Td疫苗，则最新建议是使用Tdap，其中包括百日咳，也称为百日咳。26岁以下的女性也应考虑接种有助于预防宫颈癌的HPV（人乳头瘤病毒）疫苗。不建议在怀孕期间注射，因为研究尚未确定其对发育中的婴儿的安全性。

如果您对疫苗过敏怎么办？

对疫苗的严重反应很少见。但是，如果您对其中所含的物质过敏，您的医生可能会告诉您跳过某些注射。那些对面包酵母（用于制作面包）过敏的人不应该接种乙肝疫苗；鸡蛋过敏严重的人应避免注射流感疫苗；对明胶或抗生素新霉素严重过敏的人不应接种麻疹，腮腺炎，风疹或水痘疫苗。如果您跳过任何镜头，则应与医生讨论其他预防疾病的方法。

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