性别选择和试管婴儿：你需要知道的

当模特，电视节目主持人和食谱作者克里斯西·泰根（Chrissy Teigen）公开分享她和她的音乐家丈夫约翰·传奇（John Legend）在2017年进行体外受精（IVF）期间选择了婴儿露娜·西蒙妮（Luna Simone）的性别时，她引起了一场小丑闻。有些人惊讶于性别选择的做法根本不存在，而另一些人则对道德涵义感到不安：放弃人类抛硬币是否正确？

泰根（Teigen）和传奇（Legend）用于获得其女婴的技术仅适用于那些首先进行了昂贵且精心设计的试管婴儿手术的人。根据辅助生殖技术协会的数据，2012年通过IVF怀胎了61,000例婴儿，仅占当年美国390万人出生的1.5％。这意味着并非所有诊所都提供性别选择，这是帮助那些自然无法生育孩子的人的副作用。

如果您一开始就没有生育问题，那么您就不能仅出于性别选择的目的而获得IVF资格。即使使用IVF，揭示胚胎性别的筛查程序也是一个额外的步骤，费用从1,000美元到5,000美元不等。（IVF筛选胚胎的平均总费用为每次尝试$ 20,000至$ 25,000。）

正如总部位于芝加哥的生殖医学研究所所长兼医学主任Elena Trukhacheva博士所解释的那样，一旦在体外创建了胚胎，就有时会对其进行筛选，以选择最健康的胚胎植入母亲的子宫中。称为植入前遗传诊断（PGD），它是每个胚胎的完整染色体分析。

Trukhacheva说：“筛查是针对医学指征的，例如多次流产或过去的IVF周期失败，或孕产妇年龄超过35岁。”“有规律的周期，大约有40％到50％的植入胚胎会导致健康的怀孕。使用经过筛选的胚胎将这些机会增加到大约60％至70％。”

Trukhacheva说，如果筛查表明存在两种性别的健康胚胎，那么大约一半的患者会要求选择植入性别。在这个阶段，特鲁卡切娃（Trukhacheva）在性别选择上没有道德问题，尤其是因为她还没有看到对一种性别的歧视模式。“通常这是平衡的问题，夫妻俩有两个男孩，想要一个女孩，反之亦然。”

科罗拉多州生殖医学中心医学主任罗伯特·古斯托夫森博士对此持不同看法。他说，他的诊所通常不从事性别选择的做法：“我们的目标是健康怀孕，而不是特定性别。”

因此，如果一对夫妇有生下与特定性别相关的遗传疾病的孩子的风险，将是一个例外。Gustofson说：“仅仅因为您可以做某事并不意味着您应该这样做。”“这是一个湿滑的斜坡：如果我们开始选择性别，人们可能会开始要求某种眼睛或头发的颜色或身高。”

Gustofson补充说，在筛选出胚胎之后，只有大约15％到20％的情况下，无论如何，每个性别的健康胚胎都是可以选择的。

还有哪些其他选择？

Gustofson在伦理上并不反对另一种技术，即精子分选（正式称为MicroSort），该技术根据精子的重量进行分选，以增加随后进行的人工授精产生特定性别胚胎的机会。不过，不幸的是，该过程效果不佳，并且在食品和药物管理局进行临床试验后未获批准使用，因此在美国无法使用。

您可能听说过的那种技术，在女孩排卵前，男孩排卵中或男孩后尝试受孕？

特鲁卡切娃说：“有一点是，“女性”的精子比“男性”的精子快一点点燃烧，它的重量和速度要慢一些，并且存活时间更长。但这只是平均水平，您必须精确预测排卵。仍然有大约50/50的机会。